Удаление вен при варикозе лазером

Предлагаем ознакомиться с темой: "удаление вен при варикозе лазером" с комментариями от профессиональных медиков. Все свои вопросы вы можете задать, заполнив специальную форму после статьи.

Лазеротерапия при варикозном расширении вен или лечение варикоза лазером, цена операции по удалению

Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=http%3A%2F%2Fvarikoz.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FLechenie_varikoza_lazerom_1_06220008-300x200

Современная медицина и фармакология предлагают широкий выбор методов и средств, предназначенных для лечения варикозного расширения вен – заболевания, при котором стенки сосудов истончаются, деформируются и утрачивают эластичность. Вены и лечение лазером их заболеваний представляют собой серьезную проблему.

Одну из лидирующих позиций по праву занимает лазерная коагуляция – особый метод, для которого характерны минимальные риски травматизма и достаточно быстрое достижение результата.

В этой статье поговорим на тему: варикозное расширение вен, лечение лазером. А также, сколько стоит лазерная операция варикоза.

Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=http%3A%2F%2Fvarikoz.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FLechenie_varikoza_lazerom_2_06220132-300x218

Полное название метода лечения варикоза лазером – эндовазальная лазерная коагуляция вен. Данная процедура основана на воздействии тепловой энергии лазера, которая позволяет эффективно устранить рефлюкс движения кровеносных потоков.

Очень часто звучит вопрос такого рода: «У меня варикоз — лазер или операция?». Она имеет неоспоримые преимущества по сравнению с традиционными хирургическими операциями – в частности, минимальное количество выполненных разрезов, а также непродолжительное пребывание пациента в условиях стационара.

Давайте рассмотрим подробнее, лечение варикоза лазером что это такое? Процедура лазерной коагуляции продолжается, в среднем, не более 45-60 минут и состоит из двух последовательных этапов.

  1. На первом этапе лазерный луч воздействует на расположенный под кожным покровом кровеносный сосуд, у которого нарушена деятельность клапанов, вследствие чего произошло нарушение нормального процесса кровотока.
  2. А на втором этапе происходит обработка пораженных варикозом магистральных сосудов.

Данную процедуру рекомендуется проводить на второй или третьей стадии развития варикозного расширения вен. Она подходит для любого участка тела, однако наиболее часто проводится в области ног.

Квалифицированный доктор-флеболог назначает лазерное лечение варикоза после проведения обследования, которое включает в себя целый ряд биохимических анализов, позволяющих выявить:

  • основные сведения о состоянии крови пациента;
  • уровень глюкозы;
  • резус-фактор;
  • индекс протромбина;
  • период свертываемости крови.

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=http%3A%2F%2Fvarikoz.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FLechenie_varikoza_lazerom_3_06220154-300x225

  1. Процедура лазерной коагуляции характеризуется высокой эффективностью и имеет немало важных достоинств.
  2. Ввиду отсутствия надобности в больших разрезах, риск получения травм здесь крайне низок.
  3. Проведение процедуры проводится под местной анестезией, благодаря чему она является абсолютно безболезненной и практически неощутимой.
  4. Период восстановления после операции, в среднем, продолжается до семи дней, и не требует постельного режима.
  5. В 98% случаев у пациентов происходит полное восстановление с отсутствием рецидивов варикозного заболевания.
  6. Операция абсолютно безопасна, поскольку каждый ее этап строго контролируется.
  7. Грамотное проведение процедуры не подразумевает побочных явлений.
  8. Вены и сосуды приходит в нормальное состояние быстро, а на кожных покровах не остается ни малейших пятен и рубцов.

Далее в статье: как проводится лазерная операция варикоза и цена на нее.

Существует несколько основных показаний для проведения лазерной коагуляции.

К ним относятся:

  • относительно небольшое количество расширенных кровеносных сосудов;
  • расширение устья поверхностного сосуда, не превышающее десяти миллиметров;
  • наличие изменений трофического характера в области голеней;
  • максимально ровная траектория движения, без значительных изгибов, которые могут создавать препятствия для воздействия лазерного аппарата.

Как лечить варикоз лазером правильно? Начальный этап проведения данной процедуры – правильная подготовка пациента. В первую очередь проводятся все необходимые обследования, назначенные доктором. Затем следует обработать область воздействия, удалив с нее имеющиеся волоски при помощи бритвенного станка.

После этого доктор под ультразвуковым контролем должен произвести правильную разметку, определив нижнюю и верхнюю границы – на данном этапе с максимальной точностью маркируются все участки сосудов, которые требуют удаления.

Осуществляется операция варикоза вен лазером следующим образом:

  1. После выполнения предварительной разметки вводится местная анестезия.
  2. Как только анестетик подействует, доктор выполняет микроскопический прокол кожного покрова и осторожно вводит внутрь него световод, располагая его как можно ближе к поврежденному сосудистому клапану.
  3. После этого все пространство вокруг сосуда заполняется анестезирующим раствором, который одновременно обезболивает, а также защищает ткани от сильного теплового воздействия.
  4. Затем в световод подается энергия, которая коагулирует пораженный сосуд.
  5. После процедуры на обработанный участок накладывается специальная повязка.
  6. Спустя один день после лазерной коагуляции опытный флеболог проводит дуплексное сканирование, которое позволяет проверить, насколько правильно рассасываются тромбы.

Теперь вы знаете, как лечат варикоз лазером. Далее в статье: лазерное лечение варикоза, цены.

Как происходит операция лечения варикоза лазером, ответ в видео:

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=http%3A%2F%2Fvarikoz.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FLechenie_varikoza_lazerom_4_06220254-300x184

Итак, варикоз — операция лазером и цена на нее. В клиниках на территории России стоимость операции по удалению варикозного расширения вен посредством лазерного аппарата варьируется в зависимости от стадии заболевания.

Предлагаем вашему вниманию среднюю стоимость лазерной терапии при варикозе различных стадий:

  • 1 стадия – от 21 000 до 26 000 рублей;
  • 2 стадия – от 27 000 до 34 000 рублей;
  • 3 стадия – от 35 000 до 42 000 рублей;
  • 4 стадия – от 43 000 до 47 000 рублей.

В большинстве случаев реабилитационный период после операции лазерного удаления варикоза на любом участке тела длится не более пяти-семи дней. В это время, с целью надежного закрепления полученного терапевтического эффекта, необходимо соблюдать все рекомендации доктора.

Обычно уже спустя час после проведения операции пациент может отправляться домой. Постельный режим в данном случае не требуется. Сразу же после лазерного воздействия на обрабатываемую область надевается специальное компрессионное белье, которое позволяет усилить положительный эффект.

В течение кратковременного периода после проведения данной процедуры пациенты могут испытывать следующие ощущения и симптомы:

  • болезненность в области участка, который подвергался лазерному воздействию;
  • незначительные кровоподтеки;
  • во время абсолютного разгибания конечности появляется чувство натяжения, которое полностью проходит на второй месяц;
  • первые сутки наблюдается общее повышение температуры тела.
Читайте так же:  Варикоз после операции можно ходить

Для полного восстановления требуется всего одна неделя. В этот период необходимо следовать рекомендациям, которые способствуют скорейшей нормализации состояния вен и сосудов:

  • полностью отказаться от таких вредных привычек, как курение и употребление алкоголя;
  • ежедневно устраивать прогулки на свежем воздухе длительностью не менее трех часов – это способствует насыщению крови кислородом;
  • вести здоровый образ жизни и употреблять в пищу исключительно полезные, безопасные продукты;
  • отказаться от ношения слишком высоких и неудобных каблуков;
  • не подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам;
  • принимать медикаментозные средства, призванные сделать стенки вен и сосудов более эластичными и крепкими.

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=http%3A%2F%2Fvarikoz.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2FLechenie_varikoza_lazerom_5_06220318-300x167

Операция лазерного удаления варикоза представляет собой один из наименее травматичных и наиболее эффективных методов лечения данного заболевания, однако перед ее проведением необходимо учитывать все противопоказания и предостережения.

Лазерное воздействие на кровеносные сосуды запрещено при следующем ряде состояний:

  • значительный диаметр сосудов – от 20 миллиметров и более;
  • повышенная хрупкость и слабость вен;
  • склонность к образованию тромбов;
  • воспалительные процессы, протекающие в области пораженных варикозом вен;
  • развитие онкологических заболеваний на различных стадиях;
  • период беременности и грудного вскармливания.

Это относится к тем людям, у которых имеются нарушения:

  • бронхов и легких;
  • язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • холецистит и наличие камней в почках;
  • гепатит;
  • маточные кровотечения у женщин;
  • аденома простаты с кровотечениями у мужчин;
  • а также анемия.

Удаление варикоза лазером на сегодняшний день является одним из самых эффективных и эстетичных методов приведения в тонус вен на любых участках тела. Варикоз убрать лазером можно и лазеротерапия при варикозном расширении вен не принесет вреда.

Для максимального успеха данной операции следует очень ответственно подойти к выбору клиники и специалистов, отдав предпочтение тем, кто обладает богатым профессиональным опытом лазерного удаления варикоза и безупречной репутацией.

Удаление вен лазером: отзывы, последствия и реабилитация

Многих людей, особенно женщин, страдающих варикозным расширением вен, огорчает неэстетичный вид своих ног, покрытых паутиной фиолетовых сосудов или вздувшимися венами. Чтобы устранить этот дефект, некоторые решаются на удаление вен лазером. И такое стремление вполне оправдано. Использование такой инновационной процедуры помогает избежать следующих опасных проявлений варикоза: трофических язв, тромбофлебита, тромбоза, которые выявляются у каждого четвертого больного.

Операция флебэктомии, при которой удаляется вся вена, является очень болезненной и травматичной, при этом высока вероятность возникновения инфекционных осложнений. При микрофлебэктомии происходит удаление только части вены и такая операция также сопровождается различными осложнениями, а на коже ног остаются рубцы. Склеротерапия, которая вызывает закупорку и запустевание сосуда, способна вызвать аллергическую реакцию. Поэтому удаление вен лазером является лучшим способом лечения.

Лазерная коагуляция – это современный метод лечения заболевания вен, внедрение которой в клиническую практику произошло чуть больше 10 лет назад. За такой небольшой период лазерное лечение блестяще продемонстрировало свою безопасность и эффективность.

Эндовенозная лазерная коагуляция представляет собой склеивание. Благодаря воздействию энергии лазера осуществляется запаивание пораженной вены. Процедура проходит в лабораторных условиях, не предусматривающая никаких разрезов и длится 30–40 минут.

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F4%2F5%2F4%2F2%2F8%2F0%2F1454280

Лазерное лечение врачи условно делят на два этапа:

  • осуществление воздействия на подкожную вену, у которой нарушена работа клапанов, из-за чего кровь движется неправильно;
  • влияние на притоки магистральных вен, пораженных болезнью.

Некрасивые, выпирающие из-под кожи вены – это следствие определенного заболевания. Причиной всех варикозных поражений является магистральная подкожная вена, у которой клапаны по определенным причинам перестали закрываться, способствуя обратному току крови. После лазерной коагуляции качественно спаянная вена остается на своем месте, однако циркуляция крови по ней прекращается, в результате чего ее движение осуществляется по другим, здоровым венам. Благодаря такой процедуре больной не вспоминает о своей проблеме уже на следующий день.

При помощи операции эндовазальной лазерной коагуляции эффективно устраняется варикозное расширение вен любой распространенности и локализации. Наиболее часто такое оперативное вмешательство применяют при заболеваниях сосудов ног.

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F4%2F5%2F4%2F2%2F8%2F2%2F1454282

Перед тем как пациент направляется на удаление вен на ногах лазером, его обязательно консультирует хирург–флеболог и осуществляется лабораторное и инструментальное обследование.

Если у пациента диагностировано варикозное расширение вен, лазерная коагуляция с успехом справляется с основными задачами. Это:

  • устранение варикозного синдрома;
  • полное избавление от венозной недостаточности.

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F4%2F5%2F4%2F2%2F8%2F6%2F1454286

До появления лазера все остальные способы лечения не могли так легко, быстро и эффективно избавить человека от вздутых вен.

Таким образом, лазерное лечение имеет следующие преимущества:

  • для проведения операции госпитализация не требуется;
  • возможность одновременного лечения обеих ног;
  • непродолжительность операции;
  • применение исключительно местной анестезии;
  • пациент после проведенного лечения через 1–3 часа отправляется домой;
  • отличный косметический эффект;
  • незначительный процент осложнений после операции.

Хотя лазерная коагуляция практически вытеснила другие способы лечения варикозного расширения вен, в некоторых случаях такой метод использовать нельзя. Например, при изменениях глубоких вен ног такое лечение будет неэффективным, как и при запущенных формах варикоза или возникновении специфических осложнений (трофические язвы, варикозный дерматит).

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F4%2F5%2F4%2F2%2F8%2F1%2F1454281

Операция становится технически сложной или требует специальной подготовки, если у больного повышенная кровоточивость, ожирение, тяжелые хронические заболевания эндокринной, сердечно–сосудистой и дыхательной системы.

Если у человека диагностировано варикозное расширение вен, удаление лазером такой патологии осуществляется следующим образом. Сначала врач на ноге делает небольшой разрез, после чего внутрь поврежденной вены вводит световод. Именно такое приспособление является источником лазерного излучения, имеющего определенную длину волн. С помощью лазера из вены вытесняется вся кровь, в результате чего происходит спад стенок сосудов и их полное слипание, а кровоток в таких измененных сосудах прекращается полностью.

После проведенной операции кровообращение начинает осуществляться в русле глубоких вен, расположенных внутри мышечной ткани и которых не видно при внешнем осмотре. Лазерная коагуляция не оставляет рубцов, гематом и других косметических дефектов.

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F4%2F5%2F4%2F2%2F7%2F8%2F1454278

Если было осуществлено удаление вен лазером, последствия такого оперативного вмешательства могут быть следующие:

  • Возникновение периодических болей и чувство жжения в тканях по ходу вылеченной вены. Такое случается из-за индивидуальной реакции организма на ожог.
  • В области вмешательства может длительное время сохраняться уплотнение тканей, которое напоминает шов после кесарева сечения.
  • Вдоль прооперированной вены могут образоваться гематомы из-за плохой свертываемости крови, а также в результате погрешностей при проведении вмешательства.
  • Под коленом возникает ощущение натяжения при полном разгибании нижней конечности.
  • Нередко повышается температура тела из-за воспалительного процесса.
  • После удаления вен лазером возможен повторный рецидив заболевания. Такое случается, если во время лазерной коагуляции оказались незатронутыми участки пораженных перфорантных вен.
Читайте так же:  Больничный после операции варикоз

После лазерной коагуляции реабилитация не требует особого внимания. После проведенной операции пациент может самостоятельно вставать. Сначала он должен немного посидеть, после чего медленно встать. Это помогает не допустить сосудистого коллапса после продолжительного лежания. Пациент не ощущает никакой боли в ногах, могут возникнуть только небольшие покалывания в месте введения световода.

Если было осуществлено удаление вен лазером, во время реабилитации необходимо длительное время (2 месяца) носить специальное компрессионное белье, которое способствует полному прекращению кровотока внутри поверхностных вен и устраняет отеки при варикозе.

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=http%3A%2F%2Ffb.ru%2Fmisc%2Fi%2Fthumb%2Fa%2F1%2F4%2F5%2F4%2F2%2F8%2F3%2F1454283

В первую неделю после операции не следует заниматься тяжелыми физическими нагрузками, поднимать тяжести, посещать сауны и бани.

Изучив отзывы людей, прошедших через эту операцию, можно сделать вывод, что практически все остались довольны проведенным вмешательством и нисколько об этом не жалеют. Их приятно удивило, что уже в этот же день они смогли уехать домой и только у очень незначительного процента больных возникли небольшие осложнения.

Таким образом, если на ногах появились некрасивые вены, свидетельствующие о варикозном расширении, лучше всего провести операцию. Удаление вен лазером помогает навсегда избавиться от этой патологии, но если будет неправильно осуществлен реабилитационный период, то возможен рецидив заболевания.

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=https%3A%2F%2Fdocpahomov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Flechenie-ven-lazerom-zvezdnye-vojny

Периодически у меня бывают пациенты, которые до последнего думают, что «лазерную» операцию на венах я выполняю с помощью устройства, похожего на меч из фильма «Звездные войны». Конечно, это не так. Под фразой «лечение вен лазером» чаще всего понимают выполнение операции по устранению варикозно измененных магистральных вен с применением лазерного излучения, передающегося по специальному световоду.

Эндовенозная лазерная коагуляция или облитерация (ЭВЛК, ЭВЛО) является малоинвазивным методом лечения варикоза, выполняемым без разрезов, под местной анестезией, амбулаторно.

[3]

В настоящее время этот способ можно назвать «золотым стандартом» в устранении патологического сброса крови по магистральным и перфорантным венам. Ввиду минимальной травматичности этой методики спектр противопоказаний к такой операции ничтожно мал.

ЭВЛК может выполняться либо, как отдельная самостоятельная процедура, либо как часть комбинированного оперативного вмешательства. При этом она может дополнятся такими видами хирургического лечения варикоза как:

  • минифлебэктомия (удаление расширенных вен через микроразрезы до 3 мм);
  • склеротерапия (склерозирование расширенных притоков под контролем УЗИ).

Что означает термин эндовазальная лазерная коагуляция / облитерация вен?

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=https%3A%2F%2Fdocpahomov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fmehanizm-jevlk

В названии операции «эндовазальная лазерная коагуляция» (ЭВЛК) нередко используются термины «облитерация» (ЭВЛО) и «абляция» (ЭВЛА). Эти слова имеют следующие значения:
  • Эндовазальная — воздействие на кровеносный сосуд (-вазальная, в данном случае — вена), происходит изнутри (эндо-) ее просвета.
  • Лазерная — действие осуществляется лазерным излучением.
  • Облитерация — закрытие, закупоривание какой-либо полости.
  • Абляция — подразумевает под собой разрушение чего-либо. В данном случае имеется ввиду разрушение внутренней поверхности стенки вены.
  • Коагуляция — свертывание, сгущение крови, формирование сгустка.

Термины «облитерация», «абляция» и «коагуляция», применительно к этому методу, равнозначны. Они отражают лишь разные этапы одного и того же процесса лечения вен лазером и используются по желанию. При выполнении абляции лазером происходит коагуляция стенки вены и содержащейся в ней крови, в результате чего происходит ее облитерация. Я предпочитаю использовать термин «облитерация», то есть — ЭВЛО.

Механизм ЭВЛК заключается в воздействии на внутреннюю стенку вены лазерного излучения, что приводит к изменению структуры и инициации ее разрушения путем рассасывания. Сама вена, при этом, первое время остается, но кровь по ней практически сразу перестает течь.

В связи с тем, что лазером обрабатывается варикозно измененная вена, которая не выполняет свою работу, а наоборот отрицательно влияет на кровоснабжение, то и эффект в целом от этой операции получается положительный.

Обработанная таким образом вена сначала заполняется коагулятом, затем рубцуется, а примерно через год, полностью исчезает. Эффект от этой процедуры равнозначен эффекту от механического удаления вены.

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=https%3A%2F%2Fdocpahomov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Flazernyj-svetovod-dlja-jevlk

Чтобы понять, какие вены можно удалить методом ЭВЛК, нужно знать, как выглядит применяемый для этого лазерный световод. Обычно он представляет собой стекловолокно в защитной оболочке, диаметром до 2 мм. На конце радиального световода располагается светорассеиватель. Из-за конструктивных особенностей используемых материалов изделие имеет ограниченную возможность изгибаться. Поэтому, обрабатываемые таким образом вены, должны быть относительно прямыми и иметь диаметр более 2 мм.

К основным венам, которые удаляются лазером, относятся:

  • магистральные подкожные вены: большая (БПВ) и малая (МПВ) подкожная вена;
  • добавочные подкожные вены, которые имеют относительно прямой ход и располагаются на глубине не менее 5 мм от поверхности кожи;
  • несостоятельные перфоранты.

[1]

Задача врача-флеболога состоит в том, чтобы разобраться в имеющейся схеме нарушения кровотока по венам ноги и решить какую именно вену (или вены) надо обработать лазером, чтобы получить максимально эффективный и долговременный положительный результат.

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=https%3A%2F%2Fdocpahomov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fdoktor-pahomov-jevlk

Первым делом, я выполняю дуплексное исследование вен той ноги, которую мы собираемся лечить. Это необходимо для того, чтобы:
  1. еще раз уточнить на какие вены нужно воздействовать лазером;
  2. провести разметку расположения вен;
  3. определить уровень введения световода и путь его продвижения;
  4. выяснить необходимый диаметр и вид световода.

В самом начале процедуры ЭВЛК обезболиваю место введения катетера в вену путем инъекции раствора Лидокаин через тонкую иглу.

Далее, под контролем УЗИ, в вену устанавливается катетер, через который заводится лазерный световод. Конец световода располагается на том уровне, который был определен во время предоперационной разметки.

Перед тем, как начать «заваривание» вены лазером производится так называемая тумесцентная анестезия. Под контролем УЗИ, по ходу вены, вводится раствор местного анестетика. При этом ощущаются уколы и умеренное чувство распирания внутри ноги, по ходу вены. Относительно быстро это неприятное ощущение проходит.

Читайте так же:  Варикоз половых губ и влагалища

После того, как все готово включается лазер. Специальный аппарат, с заданной скоростью, тянет световод, извлекая его из вены. Тяга с помощью аппарата позволяет обеспечить равномерное воздействие лазерного излучения на стенку вены по всей ее длине.

После извлечения из вены световода, на ногу накладываются повязки и одевается компрессионный трикотаж.

Данная процедура длится в среднем около 25 минут.

Далее Вы встаете и идете домой, следуя рекомендации, которые я вам дам.

Осложнением называется любое неблагоприятное явление, возникшее, как следствие проведенного вмешательства. У любой процедуры могут встречаться осложнения, даже при идеально выполненной манипуляции. При операции на венах методом ЭВЛК возникают они, в основном, под двум причинам:

  1. индивидуальные особенности реакции организма на вмешательство (аллергия, повышенная реактивность, скрытая сопутствующая патология и т.д.);
  2. несоблюдение или нарушение рекомендаций (прием не всех назначенных препаратов либо замена их на другие, неправильное ношение компрессионного трикотажа, преждевременные и избыточные нагрузки на ноги, запоздалое обращение ко мне при развитии неблагоприятных явлений).

Возникающие при лечении вен лазером (ЭВЛК) осложнения условно можно разделить на малые и большие.

Боль по ходу облитерированной вены всегда незначительная. Нередко пациенты забывают принимать обезболивающие. Однако, я настоятельно советую не нарушать мои рекомендации, т.к. назначаемые мною анальгетики имеют дополнительный, более важный эффект — противовоспалительный. Нередко боль возникает на 5-6 день после операции. Чтобы этого не произошло строго следуйте всем рекомендациям, указанным в выписном эпикризе

Иногда появляются уплотнения в области притоков «заваренной» вены, которые обычно проходят самостоятельно через 4-6 недель. Для ускорения их рассасывания обычно достаточно дополнительной компрессии в этой зоне. В случае их появления не нужно паниковать и расстраиваться. Но если это произошло, обязательно покажитесь мне, чтобы я показал вам, как с этим бороться.

После ЭВЛК, со временем, вена начинает рассасываться. Ее стенки и содержимое растворяются в окружающих тканях, в том числе и в коже над ней. Пока это происходит над веной может быть полоска светло-коричневого цвета, которая проходит в течение нескольких месяцев. Это происходит обычно в тех случаях, когда вена располагается слишком поверхностно, близко к коже. Специального лечения не требуется.

Через неделю после ЭВЛК может появиться ощущение, как будто при разгибании ноги в ней натягивается какая-то струна либо веревка. Ощущение это не вызывает боли, но может вызывать дискомфорт. Это признак эффективности процедуры, который проходит через 3-6 недель без дополнительного лечения.

Подкожные кровоизлияния в виде синяков встречаются довольно часто. Следует ли их относить к осложнениям вопрос спорный. Обычно все синяки проходят самостоятельно через 2-3 недели. Для ускорения этого процесса рекомендуется применять специальные гели.

После процедуры иногда наблюдается отечность в области голени и лодыжки. Чаще всего это связано с ношением неподходящего компрессионного трикотажа. Вопрос решается коррекцией компрессии и режима ходьбы.

Воспаление тканей по ходу вены обычно возникает при нарушении режима ношения компрессионного трикотажа, либо при использовании неподходящих компрессионных изделий. В лечении часто достаточно скорректировать компрессию. Применение антибиотиков не требуется. Связаться со мной и прийти осмотр нужно обязательно.

Воспаление притоков, облитерированной, вены является следствием их реакции на процедуру. Происходит из-за попадания пузырьков горячего газа из обрабатываемой лазером вены в ее притоки. Возникает редко. К нетрудоспособности, как правило, не приводит. Лечение назначается индивидуально по результатам осмотра.

Тромбоз глубоких вен является очень серьезным осложнением и иногда может требовать госпитализации. Случается крайне редко, с вероятностью 1-2 случая на 10000 пациентов. Самой частой причиной является нарушение профилактических мероприятий, полное либо частичное игнорирование рекомендаций.

Повреждение веточки кожного нерва, тесно прилегающей к вене, проявляется чувством онемения участка кожи на площади до 10 кв.см. Беспокоит в виде дискомфорта от потери чувствительности при прикосновении к этому месту. Возникает крайне редко. Иногда требуется дополнительное лечение. Проходит в срок от нескольких недель до нескольких месяцев.

Повреждение кожи лазером описано в литературе при выполнении подобной операции под общей анестезией. У нас это осложнение не встречалось. Мы выполняем операции на венах нижних конечностей под местной анестезией. Поэтому подобные явления практически полностью исключены.

При наличии дефекта в лазерном световоде может возникнуть его фрагментация и застревание части световода в вене. Использование каждый раз только нового световода и его проверка перед использованием, как это делаем мы, позволяют избежать этого в 100% случаев.

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=https%3A%2F%2Fdocpahomov.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2Fprofilaktika-oslozhnenij

В настоящий момент метод ЭВЛК уже нельзя назвать сверхновым в лечении варикозной болезни. Его активно используют более 10 лет. При этом накоплен большой опыт его применения и методика практически достигла своего совершенства по технике исполнения. К декабрю 2018 г, лично я, выполнил уже более 1500 операций на венах с применением лазера.

Врачам известны все возможные неблагоприятные последствия и осложнения, которые могут развиться в послеоперационном периоде. Накоплен и большой опыт лечения и профилактики их развития. Это позволяет нам не только свести к минимуму вероятность появления осложнений, но и максимально быстро и эффективно провести их лечение.

Что мы делаем для предотвращения осложнений:

  1. Оцениваем факторы риска и возможность выполнения операции во время первичной консультации;
    проводим предоперационное обследование, включающее в себя анализы крови и при необходимости ЭКГ. Набор анализов при этом минимально достаточный;
  2. строго следуем методике выполнения процедуры ЭВЛК. Все время воздействия лазера на вену контролируется с помощью УЗИ;
  3. используем современное надежное оборудование, которое проходит регулярное техническое обслуживание;
    соблюдаем разработанный у нас в Центре алгоритм послеоперационного ведения пациентов, который был отработан на опыте лечения нескольких тысяч пациентов;
  4. проводим контрольные осмотры, которые позволяют быстро реагировать на начало возникновения осложнений и скорректировать проводимое лечение как можно раньше;
  5. у моих пациентов всегда есть возможность связаться со мной и решить вопрос либо по телефону, либо прийти на осмотр если что-то беспокоит.
Читайте так же:  Гетры от варикоза женские

Самой частой причиной развития осложнений является неточное соблюдение рекомендаций. Во время каждой нашей встречи я детально проговариваю, что и как нужно делать до следующего вашего прихода ко мне. Учитывая то, что встреча с хирургом очень часто сопряжена с волнением, свои устные рекомендации я всегда дублирую на бумаге в виде памятки, консультативного заключения либо рекомендаций записанных в выписном эпикризе.

Обязательно читайте все мои рекомендации внимательно и полностью!

Поскольку, удаляемая вена является больной и уже НЕ выполняет свою функцию, а ТОЛЬКО приносит вред, то и с ее удалением кровообращение улучшается.

Нет, кровь по другим венам как текла, так и будет течь, только с уже меньшей нагрузкой на них, так как мы избавились от «вредителя».

Да, эта вена была нужна, так как выполняла свою функцию. Но это уже в прошлом. До того, как удаляемая нами вена, была здоровой она имела хоть и небольшую (2-3% от всего венозного кровотока в ноге), но полезную роль. Теперь же, когда вена «сломалась», ничего кроме вреда для кровотока в ноге, она не приносит. Поэтому без нее ноге станет лучше.

Нет, никакую функцию эта вена уже не выполняет, поэтому и брать от нее нечего. Оставшиеся нормальные вены скажут только: «Спасибо! Теперь нам стало гораздо легче выполнять свою функцию без этой вены-вредителя».

В наши дни такое заболевание, как варикозное расширение вен, является довольно распространенным. Варикоз – коварная болезнь. Кроме того, что расширенные вены выглядят очень непривлекательно (в чем можно убедиться, посмотрев фото в интернете), при отсутствии адекватного лечения варикоз может привести к тяжелым осложнениям , а в некоторых случаях даже угрожать жизни.

До недавнего времени самым распространенным методом лечения варикозного расширенных вен являлось хирургическое удаление сосудов. Но сейчас есть более современный и безопасный метод лечения, если у вас варикоз, – операция лазером .

Тепловая волна приводит к коагуляции крови и закрытию сосуда . Кровоснабжение в этой зоне теперь осуществляется по более глубоким сосудам, а на месте коагулированной вены со временем образуется соединительная ткань. При воздействии лазера на пораженные вены возникает световое излучение (длина волны 1500 нм). При этом гемоглобин, находящийся в крови, поглощает световую энергию, в результате чего вырабатывается тепло.

Как дополнительный эффект, стенки вены спазмируются и уменьшаются в размере. Удаление варикоза лазером действует только на поврежденные сосуды , не затрагивая здоровые участки.

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=https%3A%2F%2Fdoctorvarikoz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F03%2F59_laz_1

Принцип действия лазера

Как и любая другая, лазерная операция на варикоз нижних конечностей требует определенной подготовки и имеет свой период реабилитации . В клинике с хорошо организованным процессом пациенту, помимо консультации врача, предоставляют памятку о том, как вести себя в это время. Информация в разных учреждениях может слегка отличаться, но основные правила везде одинаковы.

После консультации у сосудистого хирурга и постановки диагноза, а также выявления возможных противопоказаний врач дает направление на обследование . К моменту проведения лазерной коагуляции больной должен иметь на руках результаты следующих исследований :

  • общий и биохимический анализ крови (не больше 14 сут.);
  • общий анализ мочи (не больше 14 сут.);
  • ЭКГ (не больше 30 сут.);
  • флюорография (до 1 года);
  • коагулограмма (не больше 14 сут.);
  • осмотр гинеколога (до 3 мес.);
  • анализ крови на RW, ВИЧ, гепатит В и С (до 3 мес.)

Со всеми этими анализами пациент должен посетить терапевта для подтверждения разрешения на операцию.

Помимо этого, необходимо приобрести компрессионные чулки — размер надо согласовать с хирургом, чаще всего требуется 2 класс компрессии. В день операции ту ногу, которая будет лечиться, надо аккуратно побрить — на коже не должно быть повреждений.

Одежда и обувь должны быть максимально свободными, можно взять с собой сменную обувь (тапочки или шлепанцы).

Тем, кто боится уколов, допускается применение местных анестетиков (крем ЭМЛА) за 2 часа до операции — но только по согласованию с врачом.

Как проходит операция

Удаление варикоза на ногах лазером проводится под непрерывным наблюдением посредством УЗИ-датчиков:

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=https%3A%2F%2Fdoctorvarikoz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F03%2F59_laz_2

Удаление вен лазером

  1. Пациента помещают на стол, где врач вначале размечает границы оперируемого сосуда;
  2. Затем вену прокалывают и вводят лазерный световод и обезболивающее лекарство;
  3. Посредством специального насоса анестезирующий препарат местного действия нагнетается в пространство вокруг вены, защищая оперируемый участок от боли и поражений теплового излучения лазера;
  4. Сам процесс «запаивания» сосуда проходит под контролем УЗИ, обеспечивающего равномерность и нужную силу воздействия;
  5. Когда операция закончена, световод извлекают, еще раз проводят УЗИ-контроль работы венозной системы.

На место введения световода накладывают стерильный пластырь и компрессионную повязку, пациент надевает компрессионный трикотаж и делает прогулку не менее 40 минут.

Послеоперационный период и реабилитация

Болезненные ощущения в местах введения световода могут сохраняться в течение 24 часов , поэтому компрессионное белье в первые сутки не снимается совсем.

В последующий период пациенту нужно соблюдать профилактические меры :

  • Пользоваться компрессионными чулками или колготками минимум 4 недели (иногда — до 3 месяцев) в течение всего дня, снимая только на ночь;
  • Ежедневно совершать длительные пешие прогулки (до 2 ч. в день), не перегружая ноги;
  • Если на прооперированном участке возникнут боль и чувство дискомфорта, принять Аспирин или Ибупрофен;
  • В течение месяца после процедуры избегать тяжелых физических нагрузок и воздействия высоких температур (баня, сауна), отказаться от тренировок.

Лечить вены на ногах лазером легче всего при небольшом диаметре сосудов и их прямой форме: в этом случае процедура дает самую высокую эффективность — до 96%.

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=https%3A%2F%2Fdoctorvarikoz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F03%2FUltrasound-Small-300x225

Комбинированная методика в терапии варикоза хорошо переносится больными

Иногда, если имеет место осложненный варикоз , лазер не может самостоятельно справиться с болезнью. В этом случае применяют комбинированную методику , которая предполагает и инвазивное вмешательство, и лазерное лечение.

Чаще всего при таком методе лечения требуется один разрез на коже для перевязки основной вены. Для обезболивания могут применять эпидуральную анестезию . Комбинированная терапия успешно применяется при тяжелых формах болезни и хорошо переносится пациентами.

Читайте так же:  Флебофа или флебодиа что лучше при варикозе

Не всегда при варикозе можно выполнять лазерную коагуляцию. У этого метода есть свои показания и противопоказания.

Показания:

[2]

  • расширенные венозные притоки в небольшом количестве;
  • большая подкожная вена в зоне устья имеет расширение не больше 1 см;
  • подкожные вены имеют ровный ход ствола.

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=https%3A%2F%2Fdoctorvarikoz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F03%2F59_laz_5

Противопоказания:

  • тромбофилия;
  • заболевания в острой форме;
  • нарушение кровоснабжения в конечностях хронического характера;
  • в случае если после коагуляции невозможно провести компрессионную терапию и раннюю активизацию пациента (ходьба);
  • большое расширение ствола подкожной вены;
  • местные воспалительные процессы в зоне обработки.

Лазерное лечение варикоза имеет много преимуществ , о чем свидетельствуют и отзывы пациентов. Болезненные ощущения и дискомфорт во время процедуру сводится к нулю. В эстетическом плане тоже есть плюсы: на конечностях нет никаких разрезов, шрамов, рубцов или гематом.

Лазерную коагуляцию проводят под местной анестезией , что более безопасно для пациента, чем общий наркоз. Процедура длится недолго, и в тот же день пациент может идти домой и заниматься привычными делами.

Хотя цены на лазерное лечение больше, чем на хирургическое, пациенты отмечают, что процедура того стоит, так как имеет много плюсов, безопасна и комфортна, период восстановления минимальный, не возникает косметологических проблем и осложнений в дальнейшем.

  1. Низкая травматичность : лазерный световод вводится через прокол в коже – ощущения, как от инъекции
  2. Безболезненность : неприятные ощущения только когда делают укол анестезии
  3. Хорошая переносимость : низкий болевой порог и минимальные остаточные явления позволяют проводить операцию на обеих ногах
  4. Короткий период реабилитации : под наблюдением врача всего 1 час, а ношение компрессионного трикотажа, не снимая – всего сутки, после чего пациент полностью работоспособен
  5. Хорошие эстетические показатели : всего лишь небольшой шрам в месте прокола, который вскоре исчезает
  6. Минимальные побочные явления : вмешательство в работу организма незначительно, поэтому негативные последствия и рецидив болезни бывают редко
  7. Широкие возможности применения : для самых мелких сосудов и пациентов с противопоказаниями к традиционной хирургии
  1. Ограничение размера вен : эффективность наиболее высока для сосудов с диаметром не более 10 мм
  2. Опасность рецидива : хотя и редко (при соблюдении рекомендаций и профилактики), болезнь может появиться в близлежащих сосудах
  3. Длительное ношение компрессионного белья : такая рекомендация может быть невыполнима для людей с ожирением, в летний период, при слишком жарком климате
  4. Ограничения по показаниям : операция не проводится при атеросклерозе или эндартериите на ногах, инфекционных или воспалительных заболеваниях кожи в месте прокола, беременности и лактации, остром тромбозе
  5. Высокая стоимость : для проведения операции на одной ноге могут попросить от 400 до 800$, в зависимости от страны, клиники, степени поражений, обширности проведенных обследований

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=https%3A%2F%2Fdoctorvarikoz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F03%2F59_laz_3

  • После лазерной коагуляции необходимо носить компрессионный трикотаж , который поможет быстро восстановиться после процедуры.Обычно носить чулки нужно 1,5-2 месяца.
  • В месте расположения крупных сосудов могут применяться ватные или латексные подушечки .
  • После лазерного удаления вен необходимо активно ходить , чтобы улучшить кровообращение в сосудах.
  • Можно использовать спортивную ходьбу , она достаточно активная и быстрая, что способствует заживлению и восстановлению сосудов.

Юлия, 39 лет, г. Бирск

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=https%3A%2F%2Fdoctorvarikoz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F09%2Fcommenti-300x232

С варикозом я столкнулась в первый раз год назад, обнаружила у себя на ногах «паутинку» вен. Стараюсь следить за своим здоровьем, взяла отгул и побежала к врачу. На приеме мне сказали, что если я хочу избавиться от больных венок раз и навсегда, то лучше операции ничего не поможет. Я доверилась доктору и выбрала самый эффективный и безболезненный способ — лазерную операцию. Стоимость ее оказалась самой высокой, но скорость и отсутствие реабилитационного периода сделали свое дело.

Прошел год, я могу сказать, что операция прошла вполне успешно и без осложнений. А на месте «паутинки» не осталось и следа.

Кристина, 32 года, г. Яранск

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=https%3A%2F%2Fdoctorvarikoz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F09%2Fcommenti-300x232

Любая женщина боится варикоза, и если он приходит, надо как-то решать проблему. Я обратилась к флебологу сразу, как обнаружила первые признаки. На ранних стадиях можно провести одну безболезненную операцию — и варикоз остановит свое развитие. Пришлось достать деньги из заначки, сумма была существенная, зато спустя час после начала я уже шла домой. Следы венок на ногах ушли спустя 2 недели, сама операция была абсолютно безболезненная, с местным наркозом. Сейчас вспоминаю варикоз как страшный сон и благодарю мастера, который провел мне операцию лазером.

Елизавета, 33 года, г. Ярославль

Изображение - Удаление вен при варикозе лазером proxy?url=https%3A%2F%2Fdoctorvarikoz.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F09%2Fcommenti-300x232

Не всегда варикоз можно вылечить с помощью лазера — если он запущен, то этот способ бесполезен. Мой варикоз был на начальной стадии, когда я пришла в клинику. Врач сказал, что еще немного, и я бы не смогла решить свою проблему так легко и безболезненно. Сама операция прошла быстро, как будто к стоматологу сходила, а вот после нее пришлось долго ходить в компрессионном белье, чтобы не развился рецидив. Но деньги и неудобства ничто по сравнению со здоровьем и красивыми ногами. Я после своей операции всем знакомым советую этот метод, уже трем подругам помогла решить вопрос с варикозом.

Источники


  1. Мазнев, Н.И. Заболевания вен. Варикоз и тромбофлебит. 7 авторских методик / Н.И. Мазнев. – М.: Дом. XXI век, 2011. – 318 c.

  2. Константинов, Юрий Лечим варикоз народными средствами / Юрий Константинов. – М.: Центрполиграф, 2012. – 981 c.

  3. Замятин, Е. Е. Замятин. Уездное. Мы. А. Платонов. Ювенильное море. Котлован. Критика и комментарии. Темы и развернутые планы сочинений. Материалы для подготовки к уроку / Е. Замятин, А. Платонов. – М.: АСТ, 2015. – 608 c.
Изображение - Удаление вен при варикозе лазером 23423423423
Автор статьи: Анатолий Фрескин

Здравствуйте, вас приветствует Анатолий. Я уже более 9 лет занимаюсь лечением варикоза. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю требуемую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 5

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here