Роды при варикозе малого таза

Предлагаем ознакомиться с темой: "роды при варикозе малого таза" с комментариями от профессиональных медиков. Все свои вопросы вы можете задать, заполнив специальную форму после статьи.

Во время беременности женщине приходится сталкиваться с множеством трудностей, связанных со здоровьем. Одним из таких является варикоз вен малого таза. При этом заболевание никак не проявляет себя внешне. Если своевременно не обнаружить патологию роды при варикозе малого таза могут иметь достаточно серьезные последствия, вплоть до внутреннего кровотечения.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если не затрагивать беременность, главной причиной варикоза является венозная недостаточность. Если у женщины данная проблема наблюдалась еще до зачатия, то зарождение новой жизни в организме лишь усугубляет ситуацию.

Изображение - Роды при варикозе малого таза proxy?url=http%3A%2F%2Fbirth-info.ru%2Fpics%2F2017%2F03%2F1489374449_b189

Другая немаловажная причина варикоза малого таза во время беременности – увеличение объема крови. Показатели количества данного вещества при этом начинают расти уже с первых месяцев развития эмбриона, а вот пик, так сказать, прироста жизненно важной жидкости отмечается на 36-ой неделе, когда женский организм начинает подготовку к родам. Кровь увеличивается на 40%.

Видео (кликните для воспроизведения).

Такой мощный поток создает соответствующее давление на стенки сосудов. За продвижение же крови по артериям отвечают специальные клапаны, которые не всегда полноценно справляются со своей задачей во время беременности. В результате венозная жидкость застаивается и провоцирует возникновение воспалительного процесса или варикоза, в том числе и малого таза.

Кроме того, вышеупомянутые причины в значительной мере сочетаются с увеличением массы тела и повышением давления матки на расположенные, вблизи от нее, органы.
Обратите внимание! Согласно статистике, 3 женщины из 1000 сталкиваются с варикозной болезнью. При этом в 80% случаев запуск механизма зарождения патологии припадает именно на период беременности.

Выделить какую-то определенную для данного заболевания этиологию не предоставляется возможности, что усложняет выявление патологии на ранних стадиях ее развития. Тем не менее, тянущие боли внизу живота и чувство тяжести в области промежности является сопутствующими симптомами варикоза малого таза во время беременности. Кроме того, если область локализации воспаления распространилась и на мочевой пузырь, то беременные начинают испытывать дискомфорт во время мочеиспускания.

Естественно, что мало кто из будущих мам как-то реагируют на появление указанных симптомов, списывая все на беременность.

На сегодняшний день существует лишь одна методика, с помощью которой можно определить развитие скрытого варикоза малого таза во время беременности – ультразвуковая допплерография. Данный способ обследования является безвредным для малыша и позволяет определить не только развитие варикоза, но и нарушения кровообращения между плацентой и маткой.

Изображение - Роды при варикозе малого таза proxy?url=http%3A%2F%2Fbirth-info.ru%2Fpics%2F2017%2F03%2F1489374846_b12d

Чем может быть опасно несвоевременное выявление патологии?

Игнорирование проблемы или оказание несвоевременной помощи может быть чревато:
1) угрозой преждевременных родов;
2) нарушением маточно-плацентарного кровотока, в результате чего малыш может пострадать от гипоксии;
3) расширением сосудов матки, что в дальнейшем приведет к сложностям при имплантации плода и формировании плаценты;
4) разрывом вен во время опорожнения кишечника или потугах при родах;
5) развитием вторичного бесплодия.

Что нужно сделать для облегчения родов при варикозе малого таза?

Специалисты, обнаруживая варикоз у беременной, стараются всяческими способами подготовить ее организм к безопасным родам. Для этого они назначают медикаменты, которые позволяют укрепить стенки венозных сосудов. Так же проводятся мероприятия, целью которых является устранение сопутствующих патологии симптомов. Назначаются и комплексы витаминов, для поддержания общего состояния организма.

Как проходят роды при варикозном расширении вен малого таза?

В случае, когда заболевание находится на 1-2 стадии развития, специалисты рекомендуют естественные роды при варикозе малого таза. Однако во время потуг врач слегка зажимает расширенные сосуды, снижая, таким образом, давление в них. Параллельно этому вводятся препараты, разжижающие кровь.

Если варикозная болезнь выражена в высокой степени в области наружных половых органов и сопровождается другими опасными для здоровья малыша и матери симптомами, специалисты принимают решение проводить кесарево сечение. При этом за несколько дней до операции беременная подвергается тщательному обследованию, в ходе которого изучаются все возможные риски.

Для того, чтобы повысить вероятность успешного проведения родоразрешения, специалисты рекомендуют женщинам, страдающим от варикоза малого таза, придерживаться некоторых правил:
1) следует носить лишь удобную, желательно ортопедическую обувь и дородовой бандаж;
2) венозная болезнь – не является причиной полного устранения физической активности. Напротив, следует отдавать предпочтение пешим прогулкам и не сидеть или стоять в одном и том же положении длительное время;
3) для сна следует приобрести специальную подушку (хотя можно воспользоваться и обычной), которую вы будете размещать между ног, тем самым снижая давление в венозных сосудах малого таза;
4) благоприятное влияние на тонус внутренних органов, мышц и сосудов оказывает посещение бассейна. Кроме того, плаванье является отличным расслабляющим средством для всего организма;
5) если возможность посещать бассейн нет, можно укрепить сосуды при помощи контрастного душа. Однако температурные перепады при этом должны быть незначительными.

Читайте так же:  Беременность варикоз в паху

Необходимо ли лечение варикоза малого таза после родов?

У женщин, которые столкнулись с варикозом лишь во время беременности, велика вероятность того, что застой крови в сосудах малого таза пройдет сам по себе. В ином случае, им потребуется длительное и сложное лечение. Терапия усложняется за счет невозможности создания компрессии в области малого таза.

Изображение - Роды при варикозе малого таза proxy?url=http%3A%2F%2Fbirth-info.ru%2Fpics%2F2017%2F03%2F1489374576_76be

Как правило, специалисты прибегают к медикаментозному лечению и внесению поправок в режим дня, они назначают:

1) антиагреганты – средства, предотвращающие сгущение крови. Зачастую, таким препаратов служит «Аспирин», но при грудном вскармливании его заменяют более безопасным для малыша веществом;

2) антикоагулянты – препараты, предотвращающие образование тромбов за счет понижения свертываемости крови;

3) лечебную гимнастику – выполнять определенные комплекс упражнений для улучшения циркуляции крови в сосудах малого таза можно лишь с позволения гинеколога;

4) снижение нагрузок – родные и близкие новоиспеченной мамы должны сделать все, чтобы она в первые месяца после родов не перенагружала организм тяжелым трудом. Специалисты при тяжелых стадиях заболевания рекомендуют не поднимать более 3 кг.
Если же лечение не приносит должного эффекта, врачи ставят вопрос об удаление патологической вены.
Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Как правильно подготовиться к родам при варикозе? Проходит ли заболевание после рождения ребенка?

Изображение - Роды при варикозе малого таза proxy?url=http%3A%2F%2Fvarikoz.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2FPeriod_beremennosti_1_07175541-300x225

Период беременности традиционно является повышенным фактором риска в развитии варикоза. Появление расширенных вен у женщин до 90% случаев приходится на ранние сроки беременности, причем ближе к родам происходит значительное увеличение диаметра бедренной и большой подкожной вен.

Проблема варикоза при беременности состоит в невозможности проведения хирургического лечения. Разрешается только консервативная терапия, которая включает в себя местное лечение венотониками, лечебную гимнастику и компрессионный трикотаж.

Соответственно сами роды проходят при существующей варикозной болезни, что порождает дополнительные страхи у женщин перед родоразрешением.

Варикоз при беременности нередко распространяется на всю систему нижней полой вены. Поражаются вены ног, влагалища, ягодиц, прямой кишки, органов малого таза.

Изображение - Роды при варикозе малого таза proxy?url=http%3A%2F%2Fvarikoz.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Fberemennaya_1_07175616-300x179

В зависимости от ее состояния решается вопрос о необходимости проведения предродовой антикоагулянтной терапии.

Варикозная болезнь значительно увеличивает риск возможных родовых осложнений у беременных женщин, но благодаря возможностям современной медицины, они в большинстве случаев проходят удачно.

Большую опасность при родах представляют такие состояния у беременной женщины, как тромбофлебит, тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии. Роды проводят при непрерывном введении гепарина и обезболивающих препаратов.

Женщинам еще на этапе беременности должен быть установлен кава-фильтр, который предотвращает миграцию тромбов в легочную артерию. Тактика ведения родов при варикозе зависит от состояния женщины. При осложнениях, угрожающих жизни беременной, ставится вопрос об оперативном родоразрешении.

Как подготовиться к родам при варикозном расширении вен?

  • компрессионный трикотаж и ЛФК;
  • прием внутрь ангиопротекторов;
  • местное лечение венотониками;
  • витаминотерапия: С, никотиновая кислота, кальций.

Начиная со второго триместра беременности, женщинам рекомендуется носить дородовой бандаж, который будет уменьшать компрессию растущей матки на нижнюю полую вену.

Изображение - Роды при варикозе малого таза proxy?url=http%3A%2F%2Fvarikoz.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Fberemennaya_bandazh_1_07175708-300x184

Режим беременной женщины должен быть умеренно-активным. Запрещено длительное нахождение в вертикальном и сидячем неподвижном положении.

К профилактическим мерам также относятся: умеренная ходьба и отдых в горизонтальном положении с поднятыми вверх ногами.

При варикозе органов малого таза для уменьшения болевого синдрома, усиливающемся по мере роста матки, женщинам необходимо носить компрессионные колготки, накладывая в область таза специальные латексные подушечки. Нижнее белье должно быть свободным, не сдавливающим вены в нижней части живота.

Роды – сложнейший процесс, который сам по себе чреват возможными осложнениями. При варикозных венах риск развития опасных состояний значительно увеличивается.

Патологические состояния, которые могут возникнуть во время родов:

  • ранее излитие околоплодных вод;
  • слабая родовая деятельность;
  • отслойка плаценты;
  • массивное кровотечение при выходе последа и в послеродовом периоде.

При варикозе половых органов (например, роды при варикозе половых губ) кровотечение может открыться по причине травмы (разрывов), полученных в родах. Опасность кровотечения заключается не только в массивной потере крови, но и в дальнейшем тромбообразовании.

Тромб образуется при наличии трех факторов: нарушение кровотока, повреждение сосудистой стенки, повышение свертываемости крови. Таким образом, при родовой травме у женщин с варикозной болезнью выполняются все условия для формирования тромбов.

Изображение - Роды при варикозе малого таза proxy?url=http%3A%2F%2Fvarikoz.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Fberemennaya_2_07175808-300x199

Если у женщин нет врачебных показаний к проведению кесарева сечения, то роды проходят естественным путем.

При необходимости, по результатам предварительных анализов крови, женщине может быть назначена капельница с гепарином за 4 часа до рождения плода, и дезагрегантная инфузионная терапия, которую начинают с первого периода родов и продолжают в послеродовом периоде.

Читайте так же:  Корректирующие чулки при варикозе

На ногах роженицы обязательно должен быть компрессионный трикотаж во избежание нарушения микроциркуляции крови во время потуг.

При начавшемся кровотечении в родовом или послеродовом периоде, обусловленным травмой варикозных вен органов малого таза. Роженице под наркозом удаляют содержимое матки (сгустки, остатки плаценты), ушивают травмированные области. При необходимости проводят эмболизацию маточных сосудов.

Естественным путем или кесарево сечение – что лучше?

При варикозном расширении вен операция кесарево сечение становится предрасполагающим фактором к осложнению варикоза в дальнейшем. Риск развития тромбозов и тромбофлебитов при открытых травмах повышается в десятки раз.

Варикозная болезнь не только не запрещает естественные роды, а напротив является прямым показанием к физиологическому родоразрешению.

Чаще всего варикоз после родов проходит самостоятельно, особенно если были поражены сосуды области малого таза и система верхней полой вены.

Изображение - Роды при варикозе малого таза proxy?url=http%3A%2F%2Fvarikoz.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2Fberemennaya_3_07175927-300x200

Что касается варикоза нижних конечностей, то большая подкожная вена ноги несомненно уменьшается в диаметре, что сопровождается исчезновением симптомов болезни, однако к исходным размерам она не возвращается.

И этот фактор является предрасполагающим в развитии варикозной болезни в дальнейшем – при последующей беременности, ожирении, малоподвижном образе жизни.

Женщины, перенесшие варикозное расширение вен при беременности, должны понимать, что они входят в группу риска по развитию варикоза. Поэтому в будущем они должны вести здоровый и активный образ жизни, избегать длительного нахождения в положении сидя и стоя.

Как правильно надевать бандаж для беременных:

Варикозное расширение вен малого таз – одно из часто встречающихся заболеваний, которое существенно осложняет будущей маме жизнь. Варикоз диагностируется у каждой третьей беременной женщины. Кроме неприятных ощущений, патология может привести к открытию кровотечения во время родов.

Причины и факторы риска развития ВРВМТ при беременности

Изображение - Роды при варикозе малого таза proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2FSlide9-320x180

Основной повод для возникновения варикозного расширения вен малого таза при беременности – венозная недостаточность, причиной которой часто становится генетическая предрасположенность. Помимо этого, основными провоцирующими факторами заболевания являются:
  • врожденные патологии развития кровеносных сосудов малого таза;
  • высокое давление в сосудах из-за увеличения общего объема крови;
  • застой крови из-за изменений гормонального фона;
  • гормональный дисбаланс, возникший еще до беременности;
  • снижение тонуса венозных стенок;
  • отсутствие физической активности;
  • сидячий образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки до беременности;
  • интенсивное давление на тазовое дно, оказываемое растущей маткой;
  • перенесенный ранее тромбоз тазовых вен.

К группе риска относятся женщины с наследственной предрасположенностью к возникновению варикоза на ногах и профессиональные спортсменки. Они страдают от патологии вен малого таза чаще остальных представительниц слабого пола.

Изображение - Роды при варикозе малого таза proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2F7r1-320x253

Зачастую течение заболевания может быть бессимптомным. Признаки патологии вен в области малого таза схожи с симптоматикой других заболеваний: гинекологических, урологических или невралгических.

Общие симптомы варикозного расширения вен малого таза при беременности:

  • ранние стадии заболевания характеризуются незначительным дискомфортом в районе малого таза и бедер;
  • запущенные формы патологии сопровождаются болью в области малого таза и ощущением «распирания»;
  • возникает отечность промежности и ног;
  • тревожит зуд в области половых органов;
  • беспокоит чувство тяжести и усталости в ногах, спине и паху;
  • появляется боль во время полового акта;
  • возникают проблемы с мочеиспусканием.

Во второй половине беременности женщина часто ощущает чрезмерную активность плода. Это обусловлено тем, что варикоз провоцирует ухудшение кровообращения и снижает уровень поступающего кислорода. В такой ситуации состояние беременной женщины должно контролироваться врачом, чтобы избежать гипоксии плода.

Изображение - Роды при варикозе малого таза proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2FSlide13-320x180

Чтобы обезопасить себя и своего малыша от серьезных последствий патологии, будущей маме необходимо обратиться к врачу уже при появлении первых тревожных симптомов. Диагностикой и лечением заболевания вен занимается флеболог.

Во время беременности использование большинства известных методов диагностирования становится недопустимым из-за риска нанести ущерб здоровью матери и развитию будущего малыша. Единственной возможностью выявления варикоза при беременности является проведение ультразвуковой допплерографии тазовых сосудов. С помощью данного инструментального метода обследования можно определить наличие нарушений маточно-плацентарного кровообращения.

Варикоз может быть диагностирован и при проведении планового УЗИ органов малого таза.

Во время беременности и кормления грудью разрешено использовать только консервативные методы лечения. Перед применением любого препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение может быть опасным для здоровья матери и будущего ребенка.

В качестве терапии ВРВ при гестации используются венотоники и флебопротекторы. Медикаменты обладают следующим действием:

  • улучшают эластичность сосудистых стенок;
  • повышают их тонус;
  • восстанавливают работу венозных клапанов;
  • нормализуют кровообращение.

Средства выпускаются в виде таблеток, применяемых внутрь, или в форме гелей и мазей, которые наносятся на кожу.

[1]

Изображение - Роды при варикозе малого таза proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fvarikoz_53-320x192

Перечень самых популярных препаратов от варикоза, которые разрешены при беременности:
  • флебопротекторы – «Эскузан», «Флебодиа 600», «Троксевазин», «Венорутон»;
  • венотоники – «Венотон», «Венотон-Форте»;
  • витамины – «Аскорбиновая кислота», «Аскорутин».

У каждого медицинского препарата есть побочные эффекты и противопоказания. Перед использованием необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и посоветоваться с врачом, который в дальнейшем должен контролировать прием лекарственных средств и состояние матери и плода.

Читайте так же:  Кедровое масло от варикоза

Если медикаментозное лечение не приносит положительных результатов, со 2 триместра женщине назначается флебосклерозирующая терапия. Суть данного метода: в варикозные вены промежности шприцем вводится 3% раствор препарата «Фибро-Вейн». Терапевтический эффект при использовании инъекций наблюдается уже через неделю.

Изображение - Роды при варикозе малого таза proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fslide-133-320x240

Своевременная диагностика варикозного расширения вен малого таза дает возможность предотвратить серьезные последствия для здоровья беременной женщины и малыша. К наиболее распространенным осложнениям патологии относятся:
  • возникновение трофических язв;
  • тромбофлебит;
  • кровотечение из-за разрыва измененных вен;
  • для плода – кислородное голодание, которое может привести к порокам внутриутробного развития.

Варикоз вен у будущей мамы становится основным фактором, провоцирующим нарушения маточно-плацентарного кровотока. Такое состояние приводит к ухудшению питания плода кислородом, что зачастую чревато развитием гипоксии у малыша. Заболевание также считается основной причиной отслаивания плаценты, излития околоплодных вод и преждевременных родов.

В качестве профилактических мер ВРВМТ женщинам из группы риска врачи рекомендуют носить специальное компрессионное белье: чулки, колготы или гетры. Надевать его следует утром, не поднимаясь с постели, пока кровь не поступила в нижнюю часть живота и ноги. Снимается такое белье вечером перед сном.

Достаточно эффективными методами профилактики варикоза являются:

  • контрастный душ – изменение температуры воды благотворно влияет на тонус сосудистых стенок;
  • гимнастика – систематическое выполнение упражнений, соответствующих сроку беременности, улучшают кровообращение и предотвращают развитие застойных процессов малого таза;
  • физические нагрузки – несмотря на необходимость вести активный образ жизни, следует избегать поднятия тяжелых предметов и чрезмерных физических нагрузок;
  • правильное положение тела во время отдыха – необходимо располагать ноги немного выше уровня остального тела, чтобы нормализовать венозный отток и снизить давление на стенки сосудов;
  • одежда – беременной женщине нужно подбирать свободную одежду, которая не будет стягивать живот.

На поздних сроках беременности предпочтительнее спать на боку. Принять комфортное положение ночью помогут специальные ортопедические подушки.

Изображение - Роды при варикозе малого таза proxy?url=https%3A%2F%2Fnogostop.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2F106595342_0-320x309

В период вынашивания малыша женщине очень важно правильно и полноценно питаться. В рацион обязательно рекомендуется включить продукты, способствующие укреплению стенок сосудов:
  • зеленые овощи и фрукты – яблоки, огурцы, виноград, авокадо, киви;
  • зелень – сельдерей, петрушка, шпинат, укроп;
  • постные сорта рыбы и мяса – хек, курица, индейка, говядина;
  • любые орехи;
  • крупы – рис, гречка, перловка, пшеница.

Крайне полезно употреблять фруктовые соки, морсы, компот из сухофруктов. Содержащаяся в них клетчатка стимулирует перистальтику кишечника. Регулярная и своевременная дефекация способствует снижению давления в тазовых венах и предотвращает развитие застойных процессов.

ВРВ не становится причиной для постановки вопроса о прерывании беременности. Поддерживающая терапия позволяет женщине выносить и родить малыша. С началом схваток акушер-гинеколог принимает решение о способе родоразрешения, который будет наиболее безопасным.

Если нет противопоказаний и состояние пациентки удовлетворительное, роды при варикозе малого таза могут проходить естественным путем. В таком случае беременной рекомендуют надеть компрессионные колготы или утянуть ноги эластичным бинтом. Такие меры позволят избежать опасных последствий ВРВ. При наличии риска возникновения кровотечения врачи предлагают женщине операцию кесарева сечения.

ВРВМТ – серьезное заболевание, которое важно вовремя выявить и грамотно лечить. Следить за состоянием кровеносных сосудов необходимо еще на стадии планирования беременности. Особенно это касается женщин с наследственной предрасположенностью к варикозной болезни.

Варикоз вен малого таза – это заболевание, осложняющее беременность женщине. К сожалению, патология диагностируется у каждой третей роженицы. Помимо неприятных ощущений варикоз опасен своими последствиями.

[2]

Главная причина варикозного расширения вен малого таза – венозная недостаточность, провоцировать которую может наследственная предрасположенность.

Помимо этого есть и провоцирующие факторы, выделить среди которых можно:

  • застой крови по причине изменений в гормональном фоне;
  • гормональный дисбаланс, возникающий до беременности;
  • ослабленный тонус стенок вен;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • отсутствие физической активности;
  • тромбоз тазовых вен перенесенный ранее.

В группу риска входят женщины предрасположенные к варикозу. Считается, что они от заболевания в органах малого таза страдают чаще всего.

Из-за варикозного расширения вен в органах малого таза беременность и роды становятся опасными. Естественное родоразрешение не всегда возможно, а все потому, что может произойти разрыв сосудов и как следствие сильное кровотечение. Последствия этого могут быть плачевными как для женщины, так и для ее ребенка.

Если был выявлен венозный застой, не стоит паниковать раньше времени. Достаточно периодически проходить ультразвуковое обследование, а также контролировать свое состояние.

В медицинской практике известны случаи, когда проходят пятые роды с варикозом малого таза. Женщине делается кесарево сечение, и она, и ее рожденные дети полностью в норме. Но конечно это существенный риск, ведь никто не может спрогнозировать, как поведет себя заболевание с наступлением новой беременности.

Читайте так же:  Чем грозит варикозное расширение вен на ногах

Женщинам, входящим в группу риска, врачи рекомендую носить компрессионное белье. Это могут быть колготки, чулки или гольфы. Белье надевается утром, сразу после пробуждения. Снимается вечером перед сном.

Полезно соблюдать иные профилактические мероприятия среди которых:

  • Контрастный душ. Улучшить тонус сосудистых стенок можно с помощью изменения температуры воды, воздействие холодной и горячей температуры не больше десяти секунд.
  • Выполнение гимнастики, соответствующей сроку беременности. Таким образом, улучшается кровообращение, исчезают застойные явления.
  • Умеренные физические нагрузки. Образ жизни должен быть активным, вместе с тем нельзя поднимать тяжести.
  • Контроль положения тела во время отдыха. В положении лежа ноги находятся чуть выше уровня тела, венозный отток улучшается, давление на стенки сосудов снижается.
  • Одежда. Она должна быть такой, чтобы ни живот, ни ноги, не были сдавленными.

На позднем сроке беременности врачи рекомендуют спать на полу. Полезны ортопедические подушки.

Варикозное расширение вен малого таза – это не показание к прерыванию беременности. С помощью поддерживающей терапии женщинам удается выносить малыша и родить его. Способ родоразрешения выбирается акушером-гинекологом после начала схваток.

При отсутствии противопоказаний и хорошем самочувствии пациентки, роды могут быть естественными. Если же высока вероятность развития кровотечения проводится кесарево сечение.

ВРВМТ – это серьезное и опасное заболевание, его важно не только выявить вовремя, но и своевременно устранить. На стадии планирования беременности рекомендуется контролировать состояние сосудов, особенно это касается женщин с отягощающей наследственностью.

Варикоз малого таза при беременности — одна из распространенных патологий, способная осложнить жизнь женщины в течение 9 месяцев. Расширение вен тазовой области нередко вызывает неприятные, болезненные ощущения, а также может стать причиной кровотечений в процессе родов. Заболевание диагностируется у трети первородящих и у половины повторно рожающих женщин.

За 9 месяцев беременности объем циркулируемой крови в организме постепенно увеличивается, составляя к 36-й неделе прибавку, равную 40% от общего количества. В результате усиливается давление на сосудистые стенки.

Движение венозной крови обеспечивается клапанным аппаратом. По мере увеличения объема крови клапаны вен могут не справляться с нагрузкой. Возникающий застойный процесс способствует растяжению стенок сосудов и варикозному расширению некоторых участков.

Основной причиной варикозного расширения вен малого таза при беременности является венозная недостаточность, развивающаяся в результате генетической предрасположенности. Выделяют основные факторы, способствующие возникновению варикоза при беременности:

  1. Врожденные аномалии развития клапанов венозных сосудов малого таза.
  2. Малоподвижный образ жизни.
  3. Системные физические нагрузки высокой интенсивности до беременности.
  4. Чрезмерное давление на тазовое дно в период роста матки.
  5. Длительный интервал между опусканием плода ко дну таза и родоразрешением.

Примечание: женщины, у которых наблюдается предрасположенность к варикозному заболеванию вен на ногах, чаще других страдают от патологии малого таза при беременности. А также наиболее подвержены варикозу профессиональные спортсменки.

Варикоз вен малого таза при беременности может протекать бессимптомно. Признаки сосудистого нарушения в данной области имеют сходство со многими другими заболеваниями (гинекологического, урологического, неврологического характеров). Общие симптомы проявляются следующим образом:

  • на ранних этапах наблюдается незначительный дискомфорт в области малого таза, верхней части ног;
  • отечность нижних конечностей, промежности;
  • ощущение усталости и тяжести в ногах, пояснице, паху;
  • болезненность во влагалище при половом акте;
  • при запущенной форме — боли в области малого таза, чувство распирания;
  • трудности с мочеиспусканием.

Во втором и третьем триместрах беременности, пациентка может ощущать повышенную активность плода. Это связано с тем, что варикоз способствует ухудшению кислородного обмена. В данном случае беременной важно находиться под наблюдением врача, чтобы не допустить гипоксию плода.

Особенности протекания родов при варикозе вен малого таза

После начала схваток акушер-гинеколог на основании осмотра, сбора анамнеза и оценки состояния беременной, принимает решение, какой способ родоразрешения наиболее безопасен в конкретной ситуации.
При удовлетворительном состоянии и при отсутствии противопоказаний пациентка может рожать естественным путем. В этом случае женщине рекомендуется надеть компрессионные чулки или обмотать ноги эластичным бинтом с началом схваток. Такая мера необходима для предупреждения осложнения варикоза: обратного заброса крови в процессе потуг, последующего развития тромбоза и воспаления вен.
Если существует риск открытия кровотечения, специалисты склоняются к кесарево сечению.

При наличии одного или нескольких характерных клинических проявлений варикоза вен малого таза необходимо обратиться к профильному специалисту — флебологу. Беременность является фактором, значительно сужающим перечень допустимых исследований. Женщинам в положении назначают ультразвуковую доплерографию тазовых сосудов. Данный инструментальный метод обследования позволяет выявить нарушения маточно-плацентарного кровообращения.

Варикоз малого таза при беременности можно диагностировать также во время планового УЗИ органов малого таза.

Ранняя диагностика варикоза малого таза позволяет избежать серьезных последствий как для здоровья матери, так и будущего ребенка. Распространенными осложнениями болезни при беременности являются:

  • тромбофлебит;
  • образование трофических язв;
  • венозное кровотечение;
  • для ребенка — гипоксия, в результате чего могут появиться пороки внутриутробного развития.

Варикоз вен малого таза у беременных служит основной причиной сбоев в маточно-плацентарном кровотоке. Данные нарушения чреваты ухудшением кислородного питания плода, что нередко приводит к развитию дефицита кислорода у будущего ребенка. Патология является основным фактором преждевременных родов.

[3]

Изображение - Роды при варикозе малого таза proxy?url=https%3A%2F%2Fnanogah.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fuprajneniya-dlya-beremennih

С целью профилактики варикоза малого таза, рожавшим женщинам и тем, у кого наблюдается генетическая предрасположенность к венозной недостаточности, рекомендуется носить компрессионное белье.
Читайте так же:  Вены на ногах выступают причины

Специальные чулки, гетры или колготы надеваются утром, не вставая с постели, до прилива крови к нижней части туловища. Снимать компрессионное белье необходимо вечером, непосредственно перед сном.

Также эффективными профилактическими методами при варикозе являются:

  • контрастный душ (перепад температур улучшает тонус стенок сосудов);
  • гимнастика (регулярные движения ускоряют кровообращение в организме, препятствуя образованию застойных процессов в малом тазу);
  • расположение ног на 15 см выше тела (во время отдыха или ночного сна под ноги рекомендуется подложить подушку, что нормализует венозный отток и снизит давление на стенки сосудов);
  • начиная с третьего триместра стараться лежать во время отдыха на боку.

Для беременной при варикозе важно носить свободную, нестягивающую одежду, вести активный образ жизни, избегать поднятия тяжелых предметов и длительной физической нагрузки. В конце дня полезно делать легкий массаж нижних конечностей и поясницы в течение 5–7 минут. Поглаживающие движения по направлению от ног к туловищу.

При вынашивании ребенка важно уделять внимание правильному питанию. В рацион должны быть включены продукты, укрепляющие сосудистые стенки. К ним относятся:

  • овощи, фрукты зеленого цвета (огурцы, белый виноград, зеленые яблоки);
  • зелень (шпинат, петрушка, укроп, сельдерей);
  • нежирные сорта мяса, рыбы (говядина, курятина и пр.);
  • орехи (грецкие, фундук, кешью);
  • цельноядерные крупы (гречка, рис, пшеница).

Полезно включить в ежедневный рацион свежевыжатые соки, ягодные морсы, натуральный лимонад, компот из сухофруктов. Клетчатка помогает улучшить перистальтику кишечника. Своевременное и регулярное опорожнение снижает давление в сосудах малого таза, препятствует застойным процессам.

Примечание: Во время беременности важно следить не только за правильным питанием, но также соблюдать питьевой режим. Недостаток жидкости сгущает кровь, что ухудшает состояние сосудов при варикозе.

Консервативное лечение при варикозе вен малого таза у беременных

Изображение - Роды при варикозе малого таза proxy?url=https%3A%2F%2Fnanogah.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2Fpreparati-ot-varikoza

В период вынашивания ребенка, как и до окончания лактации, допустимы только консервативные методы терапии. Прием любого препарата должен осуществляться исключительно по назначению врача. Самолечение опасно для здоровья будущей матери и сохранности ребенка.

При варикозе вен малого таза при беременности назначаются препараты-венотоники, флебопротекторы, способствующие:

  • улучшению эластичности стенок сосудов;
  • повышению их тонуса;
  • восстановлению работы венозных клапанов;
  • нормализации кровообращения.

Препараты данной фармакологической группы могут применяться внутрь в форме таблеток или наружно в виде мазей, гелей.

К безопасным препаратам для лечения варикозного расширения вен малого таза у женщин при беременности относятся:

  • группа флебопротекторов («Венорутон», «Детралекс» и др.);
  • витамины («Аскорутин», «Аскорбиновая кислота»);
  • флеботоники («Венотон», «Венотон-форте», другие).

Каждое фармакологическое средство обладает противопоказанием и побочным действием. Самопроизвольно приступать к приему препаратов недопустимо и опасно для здоровья будущей матери и ребенка. Назначать курс лечения может только специалист. Прием препаратов также должен проводиться под врачебным контролем.

С целью устранения застойных явлений назначается курс лечебной гимнастики. Благоприятно на состояние сосудов влияет ходьба по лестнице, плавание.

Варикозное расширение вен малого таза у женщин при беременности — диагноз, требующий своевременной диагностики и соответствующего лечения. Обратить внимание на состояние сосудов рекомендуется до зачатия ребенка. В особенности это касается женщин, в роду которых диагностировалась варикозная болезнь.

Источники


  1. Голованов, И. И. Неординарный взгляд на сердце и сосуды, на их работу, на кровообращение в целом / И.И. Голованов. – М.: Гарант, 2011. – 116 c.

  2. Устинов, Ю. А. Задачи Сен-Венана для псевдоцилиндров / Ю.А. Устинов. – М.: Физматлит, 2015. – 128 c.

  3. Степанова, О. В. Варикозное расширение вен. Современный взгляд на лечение и профилактику / О.В. Степанова. – М.: ИГ “Весь”, 2014. – 160 c.
  4. Застойная недостаточность кровообращения (патогенез, клиника и лечение). – М.: Медицина, 2016. – 312 c.
Изображение - Роды при варикозе малого таза 23423423423
Автор статьи: Анатолий Фрескин

Здравствуйте, вас приветствует Анатолий. Я уже более 9 лет занимаюсь лечением варикоза. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю требуемую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 5

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here