Не работает клапан вены на ноге

Предлагаем ознакомиться с темой: "не работает клапан вены на ноге" с комментариями от профессиональных медиков. Все свои вопросы вы можете задать, заполнив специальную форму после статьи.

В России хронической венозной недостаточностью страдает 35 млн. человек, что составляет четверть населения страны.

Изображение - Не работает клапан вены на ноге proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.samaramed.ru%2Fi%2Fsamaramed%2Farticle%2F78_0_300_300

Летом актуальны мини, юбки с высокими разрезами и открытые туфли. Но, увы, многие женщины не могут себе этого позволить – красоту их ног портит синева извитых, расширенных вен. Как относиться к этой проблеме? Может ли мода на брюки и длинные платья решить ее?

Видео (кликните для воспроизведения).

Расширенные подкожные вены, отеки, боли и судороги в ногах, повышенная их утомляемость -все это признаки патологического состояния, которое называют хронической венозной недостаточностью. Основными причинами ее развития считаются варикозная болезнь и так называемый посттромбофлебитический синдром, возникающий после перенесенного тромбоза глубоких вен. К факторам, провоцирующим появление болезни, относят малоподвижный образ жизни, избыточный вес, патологическое течение беременности, прием гормональных средств. Определенное значение может иметь и характер трудовой деятельности (продолжительное пребывание в положении стоя или сидя, подъем тяжестей). Нередко венозная недостаточность прослеживается в нескольких поколениях одной семьи, что позволяет сделать вывод о наследственное характере этого заболевания.

Видео (кликните для воспроизведения).

Ноги человека способны “держать” своего хозяина и перемещать его в пространстве во многом благодаря тому, что в них по артериям поступает кровь, обогащенная кислородом, а по венам кровь, отдавшая кислород тканям, оттекает к сердцу. Главное в этом процессе – слаженное функционирование мышц и венозной системы. В норме во время сокращения мышц кровь устремляется по венам в сторону сердца. Но так бывает только тогда, когда сохранены и правильно “работают” венозные клапаны. Они пропускают кровь в центральном направлении и не позволяют ей проникать в периферические отделы венозного русла и поступать из глубоких вен в поверхностные. Если этот процесс нарушается, быть беде.

На начальных стадиях болезни пациентов могут беспокоить небольшая отечность стоп и лодыжек, утомляемость ног, которые исчезают после ночного отдыха. На голенях и бедрах возникают сосудистые звездочки. В дальнейшем, при отсутствии лечения, появляются причудливо извитые узловатые (варикозные) вены. По мере прогрессирования заболевания кожа голени становится сухой, чувствительной к травмам. Затем на ней проступают островки темно-коричневого цвета, которые постепенно сливаются в единый конгломерат. Именно в этой зоне может открыться трофическая язва – наиболее тяжелое проявление венозной недостаточности. При некоторых особенностях строения венозной системы случается, что болезнь протекает скрыто (чаще у полных людей). Тогда пациентов беспокоят лишь утомляемость ног, редкие ночные судороги, а варикозные вены не видны вовсе. В таких случаях обнаружить заболевание на ранней стадии, когда еще нет выраженных внешних проявлений, но проходимость вен уже нарушена, либо венозные клапаны не выполняют свою функцию, можно только с помощью УЗИ. Поэтому при появлении первых симптомов хронической венозной недостаточности следует обратиться к врачу.

Существуют специальные гимнастические упражнения для разгрузки венозной системы и уменьшения явлений венозной недостаточности. Они просты и не требуют предварительной подготовки. Например, лежа на спине,нужно поднять ноги под углом 90°, расслабиться и сделать 10-15 медленных глубоких вдохов и выдохов. Затем, не опуская ног, необходимо совершить несколько энергичных сгибательных движений в коленном и голеностопном суставах. Сидя у телевизора или занимаясь домашней работой, следует катать стопой мяч для большого тенниса. Если поблизости не оказалось мяча, можно просто положить ноги на соседний стул или журнальный столик.

Восстановление клапанов глубоких вен (вальвулопластика)

Восстановление клапанов глубоких вен (вальвулопластика)

Изображение - Не работает клапан вены на ноге proxy?url=https%3A%2F%2Fangioclinic.ru%2Fnetcat_files%2Fuserfiles%2F1%2Fdeepvein%2Fptfs1

Вальвулопластика при несостоятельности клапанов глубоких вен является эффективным методом улучшения венозного оттока. Восстановление клапанного аппарата глубоких вен возможно различными способами, каждый из них имеет свои показания. Это может быть замена пораженного венозного сегмента другим участком вены с сохраненными клапанами, либо переключение венозного оттока через ветви с сохранными клапанами. Лучшие результаты достигаются посредством прямого восстановления клапанного аппарата с помощью микрохирургической вальвулопластики.

Вальвулопластика позволяет добиться хорошей компенсации венозного оттока, что приводит к уменьшению отеков и заживлению трофических язв. Вальвулопластика глубоких вен должна проводится опытными сосудистыми хирургами, владеющими микрохирургической техникой и разбирающимися в патологии венозного оттока.

Операции на глубоких венах в Инновационном сосудистом центре

Инновационный сосудистый центр является одним из немногих медицинских учреждений в России в котором с успехом практикуются реконструктивные операции на глубокой венозной системе. Мы обладаем технологиями и опытом микрохирургических операций на клапанах вен нижних конечностей при посттромботической болезни, методами эндоваскулярной коррекции венозного оттока (ангиопластика и стентирование подвздошных вен), шунтирующих операций на глубоких венах.

В клинике детально отработана диагностика при нарушениях венозного оттока и показания к реконструктивным операциям на глубоких венах.

Ультразвуковое дуплексное сканирование вен предоставляет сведения, касающиеся анатомии и гемодинамики глубокой венозной системы. С помощью ультразвука можно выявить наличие и продолжительность рефлюкса (обратного тока крови) по глубоким венам. Рефлюкс может быть выявлен на уровне бедренных, подколенных или берцовых вен. Определяется направление кровотока по перфорантным венам на голени. С помощью УЗИ можно выявить створки венозных клапанов и их функцию во время проб с напряжением живота на вдохе (проба Вальсальвы). УЗИ вен позволяет планировать вмешательство на венозных клапанах, но достаточно сложно оценить состояние глубокой вены бедра, так как ее достаточно сложно идентифицировать.

Контрастное исследование вен является финальным методом диагностики перед принятием решения о реконструкции венозных клапанов. Флебография дает исчерпывающую информацию по анатомии венозного сосуда и состоянии венозных клапанов, если она проводится сверху вниз (нисходящая флебография). Для оценки проходимости вен может использоваться восходящая флебография с пункцией низлежащих отделов глубоких вен. Оценка клапанов может проводится только при нисходящей флебографии с помощью пробы Вальсальвы.

[3]

Для оценки проходимости глубоких вен может использоваться современная технология визуализации как с контрастом (МСКТ), так и без контраста (МРТ). Получаемые данные позволяют оценить проходимость и анатомическую структуру глубокой венозной системы, но не позволяют оценить функцию венозных клапанов.

Читайте так же:  Какие боли при варикозе

Подготовка к вмешательству на клапанах глубоких вен включает в себя очищение кишечника, бритье волос в области хирургического доступа. В ночь перед операцией пациенту вводится легкий седативный препарат. Непосредственно перед подачей в операционную проводится премедикация легким снотворным и анальгетиком.

В операционной устанавливается катетер в мочевой пузырь и подключичный внутривенный катетер для инфузии растворов во время операции. С целью анестезии мы обычно применяем эпидуральный катетер – укол в область позвоночника и продленное введение обезболивающих препаратов.

Для контроля за показателями артериального давления и ЭКГ к пациенту подключается специальный монитор.

Чаще всего проводится вмешательство на клапанах бедренных вен. В этом случае разрез длиной около 10 см проводится в паховой области. После отделения клетчатки и выделения бедренной артерии открывается доступ к бедренным венам.

Для доступа к подколенной вене может использоваться подход с положением больного на животе, либо применяется доступ по внутренней поверхности нижней трети бедра и верхней трети голени.

Изображение - Не работает клапан вены на ноге proxy?url=https%3A%2F%2Fangioclinic.ru%2Fnetcat_files%2Fuserfiles%2F1%2Fdeepvein%2FvalvuloplasticВальвулопластика

Оптимальным методом лечения рефлюкса по глубоким венам является прямое восстановление клапана – вальвулопластика. Целью вальвулопластики является восстановление функции клапана, устраняя существующий анатомический дефект. В зависимости от подхода вальвулопластики разделяются на несколько видов:

Подразумевает рассечение венозной стенки над клапаном и прямое устранение анатомического и функционального дефекта. Преимуществом метода является четкое выявление дефекта, идеальные возможности для восстановления створок венозных клапанов под контролем зрения.

Недостатками являются риски повреждения клапанного аппарата во время рассечения вены, которые могут быть устранены предварительной поперечной венотомией с последующим рассечением вены над клапаном под контролем зрения. Прямая вальвулопластика является сложным ювелирным вмешательством, что препятствует ее широкому распространению и должна выполняться под микроскопом.

Подразумевает собой сужение вены вокруг клапана с целью добиться смыкания створок. Эта операция имеет только два преимущества, это отсутствие необходимости рассекать вену и легкость в выполнении. По эффективности она значительно уступает прямому вмешательству.

Техника подобной операции может быть различной:

  • Использование наружного кольца или спирали на вену (метод Введенского)
  • Обвивной шов вены над клапаном без вскрытия просвета (экстравазальная коррекция клапана)
  • Окутывание вены бычьим перикардом или лоскутом из сосудистого протеза

Основным недостатком такой методики является неконтролируемый эффект, и возможность стойкого сужения вены.

Изображение - Не работает клапан вены на ноге proxy?url=https%3A%2F%2Fangioclinic.ru%2Fnetcat_files%2Fuserfiles%2F1%2Fdeepvein%2FveintranspozitionТранспозиция бедренной вены

Смысл этой операции заключается в переводе потока крови из бедренной вены в вену с сохраненными клапанами. Это может быть сохраненная большая подкожная вена или глубокая вена бедра. Тогда обратный ток крови из подвздошной вены упирается в эти сохраненные клапаны, а отток из конечности не страдает.

Подобная операция является очень эффективной в лечении патологического венозного сброса, однако нечасто встречаются условия для ее выполнения. Чаще всего клапанные аппараты большой подкожной или глубокой вены бывают поражены, что делает их малопригодными для использования.

Принцип заключается в построении нового клапана с помощью венозной ткани пациента. Техника создания клапана зависит от ситуации с венозной стенкой. Если она утолщена, то можно ее расслоить, затем полученный лоскут фиксируется в виде паруса направленного выпуклой стороной в дистальном направлении. Можно сделать двустворчатый клапан, что является наиболее физиологичным и эффективным. Если в просвете вены имеются фиброзные тяжи после перенесенного тромбоза, то можно использовать их в качестве створок создаваемого клапана. При отсутствии таких условий можно создать клапан с помощью собственной венозной стенки, погруженной в просвет.

Изображение - Не работает клапан вены на ноге proxy?url=https%3A%2F%2Fangioclinic.ru%2Fnetcat_files%2Fuserfiles%2F1%2Fdeepvein%2Fveintransplantation1Трансплантация (пересадка) нормального венозного сегмента

С целью восстановления клапанного аппарата в венах, не подходящих для прямой вальвулопластики может быть использована замена венозного сегмента участком подмышечной или плечевой вены с клапанами. С помощью разреза на плече забирается участок здоровой вены с клапанами, который вшивается в бедренную вену. Таким образом, восстанавливается полноценный клапанный аппарат.

Читайте так же:  Новое в лечении варикоза

Недостатком данной технологии является возможность развития вторичного расширения или наоборот рубцевания пересаженного сегмента, так как вены несколько отличаются по своей структуре.

Как после любой большой хирургической операции после вальвулопластики встречаются осложнения связанные с самим вмешательством:

  • Кровотечение
  • Повреждение лимфатических протоков (лимфоррея)
  • Повреждения кожных и глубоких нервов
  • Нагноение послеоперационной раны

В нашей клинике подобные осложнения являются исключительной редкостью.

Специфическими осложнениями данного вмешательства являются:

  • Тромбоз реконструированного сегмента
  • Восходящий венозный тромбоз
  • Легочная тромбоэмболия

К счастью эти осложнения являются редкими, их частота не превышает 1% от всех выполненных операций.

Основной целью вмешательства является улучшение венозной гемодинамики в конечности, что в конечном итоге должно привести к заживлению трофических язв, уменьшению отеков и затвердения тканей.

Результат лечения зависит прежде всего от правильного определения показаний к операции. Такое сложное вмешательство, как вальвулопластика, должно выполняться только после исчерпания всех менее сложных методов коррекции венозного оттока – устранения рефлюкса по подкожным венам и перфорантам, неэффективности компрессионного трикотажа и венотонических препаратов.

Проходимость восстановленного венозного сегмента обязательно контролируется после операции перед выпиской из стационара с помощью УЗИ вен.

В последующем, осмотры сосудистого хирурга с выполнением УЗИ должны проводится не реже чем один раз в 6 месяцев. По истечении года желательно выполнить МРТ флебографию.

Пациенту будут назначены препараты снижающие вероятность образования тромбов. Чаще всего это будет варфарин (под контролем анализа МНО), иногда мы назначаем продаксу. Самому, без согласования с врачом, отменять эти препараты недопустимо.

Когда образуются патологии венозных клапанов нижних конечностей человека, возникает отечность, боль, формируется такое заболевание как варикоз.

Первые признаки разрушения клапанного аппарата проявляются в виде образовавшихся звездочек на коже. В процессе прогрессирования болезни вены начинают вздуваться, появляются судороги.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания:

  1. Генетическая предрасположенность. Когда патологическое изменение клапанов вен нижних конечностей, а также слабость сосудистых стенок имеется у родителей, то существует большая вероятность, что дети унаследуют подобные отклонения.
  2. Изображение - Не работает клапан вены на ноге proxy?url=https%3A%2F%2Fvarikoznik.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fvenoznye-klapany-nizhnih-konechnostej-cheloveka-1-e1505393495101Вынашивание плода. На период беременности объем циркулирующей крови увеличивается, а значит, возникает риск развития варикоза.
  3. Лишняя масса тела. Люди, страдающие от ожирения, имеют значительные патологии сосудов.
  4. Малоподвижный образ жизни. Если человек большую часть своего времени проводит в статичной позе, неважно лежа или сидя, особенно если при этом происходит сдавливание вен неудобной одеждой, риск варикоза возрастает.
  5. К патологиям сосудов приводит недостаток грубой клетчатки, которую человек получает из сырых овощей, а также фруктов.

Важно! Иногда подобные нарушения женского организма связывают с гормональными отклонениями. Чаще всего это происходит на период наступления климакса.

Строение сосудов нижних конечностей обусловлено наличием клапанов. Они препятствуют обратному оттоку крови, закрывая венозный просвет. Открываются при давлении крови, которая движется в направлении сердца. Гладкомышечными волокнами сформован сфинктер на их основании. На дистальные отделы конечностей приходится максимальное количество клапанов.

Важно! Клапаны венозных сосудов выполняют функцию контроля правильного оттока крови в одном направлении.

Венозная система вмещает значительно большее количество крови, нежели артериальная, примерно 70% от общего объема. Связано это с тем, что венулы обладают большим внутренним диаметром, а также их больше по количеству.

Система глубоких вен нижних конечностей:

  • подвздошные вены;
  • полая вена (нижняя);
  • бедренная вена (общая);
  • бедренная вена (глубокая);
  • вена в подколенной области;
  • суральные вены;
  • парные вены (в области голени);
  • большеберцовые и малоберцовые вены.

С помощью мышечно-венозной помпы на области голени происходит отток венозной крови к сердцу. Во время ходьбы, сокращаются икроножные мышцы, в которых расположено большое количество венозной крови. Таким образом, кровь движется в правильном направлении. Венозные клапаны позволяют сдерживать давление крови, тем самым предотвращая растяжение сосудов.

Изображение - Не работает клапан вены на ноге proxy?url=https%3A%2F%2Fvarikoznik.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fvenoznye-klapany-nizhnih-konechnostej-cheloveka-3-e1505393649771

Вены выполняют функцию оттока крови, которая содержит остаточные продукты распада и углекислый газ.

Через вены в кровеносную систему попадают необходимые гормоны, синтезированные внутренними железами, а также питательные компоненты. Вены нужны для регулировки кровообращения.

В артериях и венах происходит разная циркуляция крови. Так, если в артериях она циркулирует под давлением при сокращении сердца, то в венозной системе имеется весьма незначительное давление.

Движение крови происходит против силы тяжести, на ее движение оказывает влияние гидростатическое давление. Таким образом, при патологических изменениях венозных клапанов, сила тяжести начинает оказывать влияние на венозную систему и кровоток нарушается.

Важно! При недостаточности клапанов перфорантных вен голеней, происходят тяжелые патологические процессы кровообращения.

Из-за подобных отклонений, происходит застой крови в сосудах. Тем самым возникает деформация вен, это и провоцирует варикоз. В запущенной степени при заболевании образуются видимые вздутые вены. Человек при этом ощущает боль в области ног, общий дискомфорт.

Лечение варикоза – длительный процесс, который включает использование, как народных методов терапии, так и оперативного вмешательства. Иногда возникает необходимость удаления пораженных вен.

К другим патологиям относят тромбофлебит. В сосудах происходит скопление одного или нескольких кровяных сгустков, которые могут передвигаться. Эта особенность и является опасной. Внушительного размера тромб при попадании в легкое вызывает летальный исход.

Читайте так же:  Как похудеть при варикозе ног

Изображение - Не работает клапан вены на ноге proxy?url=https%3A%2F%2Fvarikoznik.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fvenoznye-klapany-nizhnih-konechnostej-cheloveka-4-e1505393748174

Мало кто задумывается о том, каким образом осуществляется кровоток от нижних конечностей к сердцу.

Ведь для того, чтобы кровь поднялась вверх, нужно преодолеть больше 1,5 метров расстояния.

Сердце хоть и является мощным механизмом, но оно самостоятельно не сможет справиться с таким процессом.

Именно клапаны, расположенные в венах обеспечивают правильный кровоток.

[2]

У здорового человека наблюдается низкое давление в венозной системе нижних конечностей, а движение осуществляется благодаря специальной помпе. При нормальном функционировании клапанов не возникает патологий сосудов.

Однако когда в их функционировании наблюдается сбой, кровь начинает циркулировать от сердца, не встречая на своем пути препятствий. Тем самым из-за застоя крови нижних конечностей и появляется варикоз.

Что такое несостоятельность клапанов и как она лечится

Венозные клапаны в сосудах нижних конечностей человека подвержены различным патологиям. Такой недуг развивается как внутриутробно, так и в раннем детском возрасте, когда осуществляется правильное формирование венозной системы.

При врожденной патологии возникает риск развития варикозной болезни в детстве или раннем молодом возрасте. Такое заболевание чаще всего возникает, если при рождении клапаны полностью отсутствуют.

Факторы, оказывающие влияние на формирование варикоза способны разрушать даже ранее здоровые клапаны. С процессом прогрессирования болезни развивается относительная недостаточность, ослабляются створки.

Чаще всего такие изменения касаются поверхностных сосудов. Несостоятельность остиального клапана большой подкожной вены проявляется значительно реже, связана с общим расширением вен.

Неполноценность отдельных клапанов может сочетаться с деформацией и других, которые расположены ниже. С возрастом состояние усугубляется, и возникают атрофические процессы клапанов.

При тромбозе также подвергаются деформации клапаны. Кроме того, подобные изменения может спровоцировать механическая травма. Если человек получит сильное повреждение нижних конечностей, то створки клапанов могут деформироваться или полностью разорваться.

Выделяют несколько стадий развития патологии:

  1. При нулевой степени болезни недостаточность клапанов практически никак не проявляется. Лишь при тяжелых физических нагрузках могут выступать вены, а также появляется сосудистая сеточка.
  2. Изображение - Не работает клапан вены на ноге proxy?url=https%3A%2F%2Fvarikoznik.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F09%2Fvenoznye-klapany-nizhnih-konechnostej-cheloveka-5Первая степень характеризуется тяжестью и болью в ногах. Нижние конечности отекают в вечернее время, могут появляться судороги.
  3. Во второй степени заболевания отечность и боли наблюдаются уже не только после физического перенапряжения, но также и в состоянии полного покоя. Человек постоянно ощущает дискомфорт, иногда даже не может полноценно передвигаться. На кожных покровах могут проступать выраженные пигментные пятна.
  4. Третья степень болезни сопровождается образованием трофических поражений. Существует вероятность закупорки остиального клапана большой подкожной вены, что может привести к смертельному исходу пациента. Поэтому необходимо срочное оперативное вмешательство.

Лечение несостоятельности клапанов вен нижних конечностей включает:

  • использование лазера для склерозирования;
  • применение физиопроцедур (электрофорез);
  • компрессионные колготки или чулки;
  • методики ЛФК для укрепления сосудов;
  • обезболивающие и антисептические препараты (в запущенной степени);
  • эндоскопическая операция по восстановлению клапанов.

Начать лечение рекомендуется при первичных проявлениях недостаточности клапанов, иначе можно упустить время и все физиотерапевтические методики лечения будут малоэффективными.

Людям, ведущим малоподвижный образ жизни необходимо ежедневно проводить массаж нижних конечностей. Кроме того, необходимо внимательно следить за изменениями веса. Варикоз – это сопутствующая проблема ожирения.

Клапаны – часть системы кровообращения и лимфатической системы. Они направляют и координируют ток жидкостей в положенном направлении. Клапаны образованы из мышечных волокон разной структуры и слоя эндотелия. Их роль в кровообращении так велика, что нарушения работы ведут к застою крови, тромбообразованию, гангрене.

Венозные клапаны нижних конечностей человека обеспечивают подъем крови вверх, к сердцу, против силы притяжения. В этом им помогают мышцы ног. Согласованная работа мышц и клапанов обеспечивает возвращение крови для очищения к сердцу. Расстройства сосудистых створок – серьезная проблема, часто приводящая к необратимым последствиям.

Вены ног бывают трех видов – поверхностные, глубокие и перфорантные. Система глубоких вен состоит из общей бедренной вены, нижней полой, парных вен голени и других.

Малая и большая подкожная образуют систему поверхностных вен. Они занимают всегда определенное положение, а их многочисленные притоки имеют индивидуальные особенности у каждого человека.

Изображение - Не работает клапан вены на ноге proxy?url=https%3A%2F%2Fvashynogi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fvenoznye-klapany-nizhnih-konechnostej-cheloveka7

Большая поверхностная вена соединяется с общей бедренной посредством органа, называемого сафено-феморальным соустьем. Правильный кровоток обеспечивают остиальные клапаны.

Два вида сосудов, глубокие и поверхностные, соединяются между собой посредством перфорантных вен. Движение крови в нужном направлении обеспечено клапанами, которые осуществляют поддержку кровотока от поверхностных сосудов в глубокие.

Прямые перфорантные вены осуществляют связь глубоких и подкожных сосудов. По непрямым венам осуществляется связь подкожной системы и мышечной.

По венозным сосудам кровь, содержащая продукты метаболизма, возвращается к сердцу. Она содержит углекислый газ, токсины, другие элементы, выделенные в процессе обмена веществ.

Венозная система отличается от артериальной более низким давлением и скоростью кровотока. Венозные стенки тоньше, менее эластичные, легко растягиваются. Большая подкожная вена имеет наибольшую длину.

Читайте так же:  Как правильно подобрать компрессионные гольфы при варикозе

Изображение - Не работает клапан вены на ноге proxy?url=https%3A%2F%2Fvashynogi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fvenoznye-klapany-nizhnih-konechnostej-cheloveka2

Большинство вен имеют клапаны, которые направляют кровоток только в одну сторону. Венозная сеть имеет строго иерархическую структуру, движение идет от стопы вверх, от поверхностных сосудов в глубокие по коммуникантным венам.

Давление в системе венозных сосудов небольшое. В артериях кровотоку способствуют сердечные толчки, но в венозной системе этой поддержки нет. Ток крови обеспечивают мышцы ног во время движения (мышечная помпа).

Во время сокращения икроножных и бедренных мышц происходит толчок крови вверх, при расслаблении – вступают в работу створки, не давая ей вернуться вниз. Таким образом, клапаны, расположенные в венах, обеспечивают как продвижение крови от стопы, так и ее удержание до следующего подъема на месте.

Изображение - Не работает клапан вены на ноге proxy?url=https%3A%2F%2Fvashynogi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fvenoznye-klapany-nizhnih-konechnostej-cheloveka1

Клапаны – это парные створки сосудов полукруглой формы, которые, смыкаясь, должны полностью закрывать просвет. Клапаны венозных сосудов выполняют функцию деления русла на отдельные части, способствуя движению в одном направлении и препятствуя возврату.

Нормальная работа створок обеспечивает естественный кровоток. При нарушениях их работы возникает рефлюкс – обратное движение из-за незакрытых дверок. Это провоцирует застой и растяжение сосудов из-за избытка неоткачанной крови.

Что такое несостоятельность клапанов и как она лечится

Изображение - Не работает клапан вены на ноге proxy?url=https%3A%2F%2Fvashynogi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fvenoznye-klapany-nizhnih-konechnostej-cheloveka6-300x300

Венозные клапаны в сосудах нижних конечностей человека в течение жизни подвергаются воздействиям внешней и внутренней среды и патологически изменяются.

Иногда несостоятельность венозных створок закладывается у плода в период беременности матери и продолжается после рождения. Однако чаще клапаны теряют свои функции в процессе жизни.

Неспособность клапанов вен нижних конечностей обеспечивать естественный кровоток и определяет их несостоятельность.

При этом наблюдается расширение сосудов и увеличение давления на их стенки. При большем диаметре дверки уже не могут полностью закрывать русло, усиливая застой крови. Застойная кровь, перенасыщенная продуктами распада, их еще больше разрушает.

Еще одним опасным фактором является изменение эластичности сосудистых стенок, которые регулируют кровоток.

Причины, провоцирующие различные патологии:

  • травмы ног;
  • долгая работа, стоя или сидя, малые физические нагрузки, без которых нет помощи мышечной помпы при кровообращении;
  • чрезмерные нагрузки, например занятия спортом или тяжелый физический труд;
  • наследственные факторы, патология часто является семейным заболеванием;
  • нарушения обмена веществ, сахарный диабет, любые заболевания, влияющие на состав крови и способствующие тромбообразованию;
  • неправильное питание;
  • гипертония.

Изображение - Не работает клапан вены на ноге proxy?url=https%3A%2F%2Fvashynogi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fvenoznye-klapany-nizhnih-konechnostej-cheloveka8

Недостаточность створок вызывает острое течение заболевания. Она характеризуется тяжестью в ногах, отечностью, появлением сначала сосудистой сетки, а потом синюшности ног. Пораженными могут оказаться как все сосуды, так и отдельные. Чаще всего процесс начинается с недостаточности клапанов перфорантных вен голени .

Это ведет к выбросу крови в поверхностные сосуды, их выпячиванию и разбуханию. На месте бугров кожа темнеет, грубеет, при отсутствии лечения появляются трофические поражения.

Диагностирование состояния клапанов проводится с помощью УЗИ. Обследование иногда показывает поражение всех створок большой поверхностной вены. Несостоятельность остиального клапана большой подкожной вены вызывает заброс крови из тазовых вен в поверхностные и развитие рефлюкса.

Отсутствие лечения приводит к застою крови и развитию таких патологий, как тромбоз и тромбофлебит. Остиальный клапан большой подкожной вены не заменяют, при операции обычно удаляют вену или иссекают ее часть.

Важно! Пациентам следует знать, что восстановить утерянные функции створок не удастся.

Лечение несостоятельности клапанов вен нижних конечностей направлено на улучшение кровотока и недопущение застоя крови.

На это направлены основные методы лечения. Образовавшиеся сгустки и тромбы мешают работе створок, не дают им закрываться. Не допустить развитие тромбоза и тромбофлефита – основная задача. При операции неработающие клапаны приходится иссекать вместе с участками сосудов.

Поэтому особенно важна ранняя диагностика.

Способы лечения:

  1. Изображение - Не работает клапан вены на ноге proxy?url=https%3A%2F%2Fvashynogi.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fvenoznye-klapany-nizhnih-konechnostej-cheloveka3Использование компрессионного белья или бинтования конечности. Это снижает нагрузку на сосуды и увеличивает тонус мышц.
  2. Специальные комплексы лечебной физкультуры. Улучшают кровоснабжение тканей, препятствуют застойным явлениям.
  3. Физиотерапевтические процедуры. Ускоряют обменные процессы в тканях, укрепляют стенки сосудов. Электролечение, лазерные и магнитные процедуры, водолечение. Лимфодренажный массаж ног.
  4. Прием антикоагулянтов. Препятствуют тромбообразованию, разжижают кровь, облегчая ее движение.
  5. Противовоспалительные препараты, венотоники – для улучшения состояния сосудов (Флебодиа, Троксевазин).
  6. Препараты для снятия отеков – Фуросемид, Детралекс. Эти средства применяются местно в виде гелей и мазей или перорально.
  7. Антигистаминные препараты для предотвращения возможных аллергических реакций.

Наибольший эффект дают хирургические методы лечения. К ним относят:

  1. Эндовазальную лазерную коагуляцию – не требует разрезов, проводят под местной анестезией.
  2. Склерозирование вен.
  3. Радиочастотная облитерация – удаление сосудов при помощи радиоволн.
  4. Реконструкция клапанов вен – осуществляется, если повреждено небольшое количество створок, и их функции частично сохранились.

Необходимой частью лечения является соблюдение диеты и отказ от вредных привычек. Лечение клапанов вен – очень трудный процесс. При первых признаках проблем с ногами следует пересмотреть свой образ жизни, сформировать рацион питания, употреблять полезные продукты, выполнять лечебную физкультуру. Это позволит не допустить прогрессирование болезни.

  • Методы лечения
    • Эффективное лечение гангрены
    • Шунтирование сосудов
    • Стентирование сосудов
    • Удаление тромбов
    • Операции на сонных артериях
    • Патология позвоночных артерий
    • Пересадка кожи
    • Ампутации
    • Онкология
    • Портальная гипертензия
    • Эмболизация при миоме матки
    • Лечение артериовенозных мальформаций
  • Диагностика сосудов
    • Клиническое исследование
    • Ультразвуковая диагностика
    • Компьютерная томография
    • Субтракционная ангиография
    • Коронарография
  • Болезни сосудов и сердца
    • Гангрена
    • Критическая ишемия
    • Диабетическая стопа
    • Атеросклероз и его лечение
    • Облитерирующий эндартериит
    • Тромбозы и эмболии артерий
    • Ишемическая болезнь сердца
    • Аневризмы артерий
    • Ишемический инсульт
Читайте так же:  Тренажеры при варикозе ног

Информация по лечению в рамках ОМС Медицинские лицензии Приказ Министерства здравоохранения и социального развития №406 Программа гарантий бесплатной медицинской помощи Интенсивная терапия Принципы сосудистых операций Риски сосудистых операций

В разделе “Переписка с доктором” выложите результаты обследований и фотографии ног

Переписка с доктором | Другие вопросы Задать свой вопрос

+7 495 649 05 73

Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)

Записаться на прием

Игорь Анатольевич , отправляю Вам выписки и хочу уточнить для себя- в том ли направление у меня лечение, так как за 3 года- стеноз- стал вместо 20%.

Ответ: Здравствуйте. Отправьте данные ультразвукового дуплексного сканирования артерий нижних конечностей в раздел “переписка с доктором”.

Игорь Анатольевич, я в основном – хочу- как правильно лечиться, о оперативном вмешательстве- даже и думать не могу и не хочу. а ноги очень беспокоят- подошва горит ближе к.

Ответ: Необходимо полное заключение ультразвукового дуплексного сканирования артерий нижних конечностей.

придуплексном сканировании выявлено- атеросклероз нижних конечностей Стенозправой ОБА 48 % испугалась- проценты- больше чем в банках. на сколько это опасно у меня диабет 2 ст и также- гипертония.

Ответ: Здравствуйте! Такой процент стеноза не показание к оперативному лечению. Другой вопрос как Вас беспокоят ноги? Для определения тактики лечения пациента с деабетической ангиопатией необходимо как минимум знать клиническую картину (жалобы).

Добрый день. Скажите пожалуйста у вас в клинике оказывается помощь пациентам перенёсшим ишемический инсульт? ИИ в бассейне левой СМА от 2015г. КТ артерий шеи и основания головного мозга 2018 г.

Ответ: Добрый день. Пришлите, пожалуйста, запись самого исследования по почте [email protected]

Здравствуйте, у моего деда влажная гангрена, вчера ему сделали операцию вроде бы все нормально но сколько он сможет прожить и одной ногой и может ли снова появится гангрена?

Ответ: Добрый день. Если гангрена связана с поражением сосудов ног, то она может появиться вновь.

Игорь Анатольевич здравствуйте! Я ваша пациентка (сахарный диабет, инвалид второй группы), удаляли пятый палец. Сейчас воспалился второй. Я из Казахстана. Хотела получить консультацию, есть фотографии, как можно с вами связаться.

Ответ: Здравствуйте. Пришлите данные выписного эпикриза и фотографии пальца и стопы в раздел “переписка с доктором”.

аневризма в тазобедренном суставе

Что можно сделать? В 2017 году была сделана операция Аортобифеморальное шунтирование протезом Экофлон. А сечас образовалась аневризма в тазобедренном суставе.

Ответ: Пришлите ссылку на КТ-ангиографию артерий ног по почте [email protected]

Аортокоронарное шунтирование правой нижней конечности

6месяцев после операции сохраняются боли в колене и бедре на УЗИ шунты лоц руются кровоток магистральный

Ответ: Пришлите в раздел “Переписка с доктором” выписной эпикриз и протокол исследования артерий ноги(УЗИ).

Прошел полное обследование сосудов выявили синдром мая тернера подвздошной вены слева, как долго у вас ждать стенд на платной основе

[1]

Ответ: Стенты у нас есть в наличии, звоните, записывайтесь на консультацию. Все сделаем. Госпитализация 2 дня.

дуплексное сканирование сосудов н/к

Заключение: Субтотальный стеноз (окклюзия ?) ОБА левой нк. Эхографические признаки поражения артерий сложного генеза( атеросклеротического, диабетического) с формированием стеноза справа: ОБА до 20%, ГБА до 15%, ПКА до 50%, ЗББА.

Ответ: На основании только данных УЗИ принимать решение об операции нельзя. Необходимо хотя бы написать жалобы пациента. Картинку УЗИ никто не оперирует.

© 2007-2019. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

8-800-222-11-70 – консультации в Москве

Источники


  1. Лечение болезней ног и варикозного расширения вен. – М.: Рипол Классик, 2010. – 726 c.

  2. Кучанская, Анна Варикозное расширение вен / Анна Кучанская. – М.: Комплект, 2013. – 258 c.

  3. Савельева, Юлия Варикозное расширение вен / Юлия Савельева. – М.: Рипол Классик, 2014. – 668 c.
  4. Нестерова, А.В. Болезни ног и варикозное расширение вен. Лечение и профилактика / А.В. Нестерова. – М.: Книга по Требованию, 2014. – 640 c.
  5. Амбулаторная ангиология. Руководство для врачей под ред.А.И.Кириенко, В.М.Кошкина, В.Ю.Богачева. М., Литтерра, 2007.
Изображение - Не работает клапан вены на ноге 23423423423
Автор статьи: Анатолий Фрескин

Здравствуйте, вас приветствует Анатолий. Я уже более 9 лет занимаюсь лечением варикоза. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю требуемую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 5

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here