Как проверить варикозное расширение вен на ногах

Предлагаем ознакомиться с темой: "как проверить варикозное расширение вен на ногах" с комментариями от профессиональных медиков. Все свои вопросы вы можете задать, заполнив специальную форму после статьи.

Диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей: анализы крови и обследования

Своевременная диагностика варикоза – это одно из важнейших условий успешного лечения заболевания. Особенно важную роль диагностика играет в выявление варикозного расширения глубоких вен, так как данное заболевание невозможно заметить визуально, и оно нередко приводит к тяжелейшим осложнениям.

Видео (кликните для воспроизведения).

На сегодняшний день существует целый комплекс диагностических процедур способных не только определить наличие варикоза у пациента, но также установить степень поражения венозных стенок и клапанов, выявить нарушение кровообращение, присутствие тромбов в сосудах и начало некротических процессов.

Однако, прежде чем отправиться на обследование необходимо выяснить, какие методы диагностики наиболее эффективны, как они проводятся, требуется ли перед ними особая подготовка и сколько в среднем они стоят в городах России? Это позволит не тратить время на устаревшие методы анализа варикозной болезни, а значит сэкономить время и деньги.

Видео (кликните для воспроизведения).

О чем в этой статье:

[2]

Диагностика и лечение варикозного расширения вен является специализацией врача-флеболога. Именно к этому специалисту необходимо обращаться при появлении симптомов, указывающих на сосудистые патологии, а именно боль и тяжесть в ногах, судороги в икроножных мышцах, отеки в области голеностопного сустава, появление сосудистых звездочек и изменение цвета кожного покрова.

Правильная диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей включает в себя целый комплекс мероприятий. Это позволяет врачу оценить полную картину заболевания, в частности причины развития болезни, продолжительность течения недуга, стадию варикозного расширения вен и наличие возможных осложнений.

Любое обследование при варикозе нижних конечностей начинается с беседы с пациентом. В ходе данного разговора врачу-флебологу удается определить анамнез больного, то есть совокупность факторов, приведших к развитию варикозной болезни.

Основные составляющие анамнеза:

Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных факторов значительно повышает риск формирования варикозной болезни и усложняет лечение.

Поэтому исходя их анамнеза врач назначает больному соответствующее лечение, в частности подбирает лекарственные препараты, диету, лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические процедуры, а в тяжелых случаях тип операции.

Изображение - Как проверить варикозное расширение вен на ногах proxy?url=https%3A%2F%2Fvarikoz.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2F%25D0%259B%25D0%25B0%25D0%25B1%25D0%25BE%25D1%2580%25D0%25B0%25D1%2582%25D0%25BE%25D1%2580%25D0%25BD%25D1%258B%25D0%25B5-%25D0%25B8%25D1%2581%25D1%2581%25D0%25BB%25D0%25B5%25D0%25B4%25D0%25BE%25D0%25B2%25D0%25B0%25D0%25BD%25D0%25B8%25D1%258F-150x150

Лабораторные анализы не позволяют выявлять варикозное расширение вен у пациентов, однако предоставляют важную информацию о состояние их здоровья. Так с помощью этого обследования можно определить параметры крови, способные стать причиной повышения проницаемости сосудистых стенок, увеличения просвета вен, а также образования тромбов и сгустков крови в сосудах.

Кроме того исследования крови и мочи могут дать необходимую информацию о заболеваниях внутренних органов, нарушениях обмена веществ, нехватки витаминов и минералов, задержки воды в организме, что в купе нередко приводят к серьезным сосудистым патологиям.

Точность анализа крови зависит от правильной подготовки. Чтобы получить наиболее достоверные результаты необходимо за 10 часов до анализа полностью отказаться от приема пищи, за сутки до сдачи крови исключить из рациона чай, кофе, жирные и острые блюда, а также воздерживаться от тяжелой физической активности.

  • Общий анализ крови при варикозе. Помогает определить степень свертываемости крови, ее вязкость и текучесть, наличие в организме воспалительных процессов, уровень гемоглобина и работу иммунной системы;
  • Биохимический анализ крови. Биохимия позволяет оценить функциональное состояние внутренних органов (почек, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и т.д.), определить уровень сахара, холестерина и мочевины в крови, выявить нехватку витаминов, макро- и микроэлементов, установить нарушения углеводного, жирового или белкового обмена веществ;
  • Клинический анализ мочи. Необходим для определения работы мочевыводительной системы и выявления возможных заболеваний.

Получить направление на данные лабораторные исследования можно у врача-флеболога. Их стоимость серьезно разнится в зависимости от региона России.

В среднем цена следующие: общий анализ крови – от 200 до 330 рублей, биохимический анализ крови от 3300 до 3700 рублей, клинический анализ мочи от 250 до 350 рублей.

Изображение - Как проверить варикозное расширение вен на ногах proxy?url=https%3A%2F%2Fvarikoz.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F%25D0%259F%25D0%25BE%25D0%25BA%25D0%25B0%25D0%25B7%25D0%25B0%25D0%25BD%25D0%25B8%25D1%258F-%25D0%25BA-%25D0%25B4%25D1%2583%25D0%25BF%25D0%25BB%25D0%25B5%25D0%25BA%25D1%2581%25D0%25BD%25D0%25BE%25D0%25BC%25D1%2583-%25D1%2581%25D0%25BA%25D0%25B0%25D0%25BD%25D0%25B8%25D1%2580%25D0%25BE%25D0%25B2%25D0%25B0%25D0%25BD%25D0%25B8%25D1%258E-150x150

Современная диагностика варикозной болезни невозможна без применения инструментальных методов обследования. Именно внедрение новейших технологий помогло поднять диагностическое исследование пациентов с варикозным расширением вен на совершенно новый уровень.

Использование современных аппаратов позволяет получать результаты высочайшей точности, в частности распознавать варикозную болезнь на самой ранней стадии, когда другие методы исследования оказываются бесполезными.

Сегодня основу диагностики варикоза составляет ультразвуковое обследование, а именно дуплексное ангиосканирование, которое помогает выявить малейшие патологические изменения в венозной системе. Кроме того, для подтверждения диагноза больному может потребоваться пройти компьютерную или магниторезонансную томографию.

Ультразвуковое ангиосканирование вен нижних конечностей – это метод диагностики, который проводится с помощью высокочастотного ультразвукового излучения. Данный ультразвуковой сигнал проникает глубоко в ткани человека и отражается от движущихся объектов, в данном случае текущей крови, позволяя оценить состояние не только поверхностных, но и глубоких вен.

Читайте так же:  Воспалилась вена на ноге после

В современных больницах все чаще применяются ультразвуковые аппараты нового поколения, которые помогают получить цветное изображение венозной системы человека. Такой вид диагностики называется триплексное ангиосканирование и оно высоко ценится врачами-диагностами за возможность выявить даже малейшее изменения в сосудах вплоть до 1 мм.

При помощи ультразвукового ангиосканирования можно выявить следующие сосудистые патологии:

  1. Аномальное истончение или утолщение сосудистых стенок;
  2. Ухудшение функций или полная атрофия венозных клапанов;
  3. Присуствие в венах тромбов разной величины;
  4. Уменьшение просвета в сосудах;
  5. Расширение вен, образование узлов и неестественных изгибов;
  6. Нарушение или полное отсутствие кровотока в венах.

Для прохождения ультразвукового ангиосканирования не требуется особой подготовки, однако перед данной диагностикой рекомендуется посетить врача-флеболога. Он проведет первичный осмотр и выпишет направление на ультразвуковое обследование.

На сегодняшний день стоимость ультразвукового ангиосканирования составляет от 2000 до 2700 рублей, но в зависимости от региона страны и клиники цены могут быть как выше, так и ниже. Но важно понимать, что, заплатив эту сумму, больной может быть уверен в правильности поставленного ему диагноза.

Компьютерная томография относится к лучевым методикам диагностики, что означает, что при ее проведение используется рентгеновское излучение. Однако КТ-ангиография имеет множество преимуществ перед обычным рентгеном, главным из которых является возможность получить изображение как скелета, так и мягких тканей.

При компьютерной томографии нижних конечностей в венозную систему человека вводится безвредное контрастное вещество, а затем проводится послойное сканирование ног. Это позволяет получить объемное изображение больных конечностей и выявить наличие варикозного расширения поверхностных и глубоких вен, наличие тромбов и других патологических изменений.

КТ-ангиография обладает высокой чувствительностью, поэтому с ее помощью можно проверять диагнозы, поставленные ранее на основании менее точных методов обследования. Но важно подчеркнуть, что стоимость данного обследования довольно высока и в среднем составляет около 10 000 рублей.

МРТ вен нижних конечностей проводится аналогично КТ-ангиографии, с одной лишь разницей – при данном методе диагностики используется не рентгеновское излучение, а магнитное поле, которое абсолютно безвредно для человека.

МРТ-ангиография также предполагает послойное сканирование мягких тканей и последующее построение трехмерного изображения ног. Благодаря этому удается выявить даже незначительные изменения в сосудах, характерное для начальной стадии варикозной болезни.

Магниторезонансная томография отличается высокой безопасностью для пациента, поэтому ее можно проводить как при тяжелом обострении варикоза, так и при профилактике болезни. Однако необходимо помнить, что МРТ противопоказано больным, имеющим металлические имплантаты, например штифты, пластины или стержни.

Цена на МРТ нижних конечностей чуть выше, чем на КТ-ангиографию и составляет порядка 12 000 рублей.

Изображение - Как проверить варикозное расширение вен на ногах proxy?url=https%3A%2F%2Fvarikoz.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F04%2F%25D0%259C%25D0%25A0%25D0%25A2-%25D1%2581%25D0%25BE%25D1%2581%25D1%2583%25D0%25B4%25D0%25BE%25D0%25B2-%25D0%25BD%25D0%25B8%25D0%25B6%25D0%25BD%25D0%25B8%25D1%2585-%25D0%25BA%25D0%25BE%25D0%25BD%25D0%25B5%25D1%2587%25D0%25BD%25D0%25BE%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25B5%25D0%25B9-150x150

Чтобы поставить пациенту окончательный диагноз варикозное расширение вен необходимо исключить другие заболевания, имеющие схожую симптоматику. Это в первую очередь острый венозный тромбоз, атеросклероз нижних конечностей и лимфедема.

Кроме того, в данную классификацию попадают и другие менее очевидные болезни, например пояснично-крестцовый остеохондроз, деформирующий остеоартроз, ишемическая болезнь сердца, порок сердца, миокардит, кардиомиопатия, линевропатия, васкулит и многое другое. Конечно, сделать это в домашних условиях невозможно, нужно обратиться за помощью к флебологу.

О диагностике варикоза рассказано в видео в этой статье.

Изображение - Как проверить варикозное расширение вен на ногах proxy?url=http%3A%2F%2Fstopvarikoze.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F04%2Fvarikoznoe-rasshirenie-ven5

Значительная часть людей недооценивает такую проблему, как варикозное расширение вен. В результате отсутствия лечения развиваются трофические язвы. Другая категория людей предпочитает узнать способы, при помощи которых с наименьшими усилиями можно избежать варикоза во всех его проявлениях. Для этого нужна своевременная диагностика варикоза.

Основной фактор, провоцирующий развитие варикоза, – наследственное ослабление тонуса сосудистой стенки. Вторичные причины:

  • асцит;
  • гормональные процессы на ранних сроках беременности;
  • давление на сосуды малого таза в поздний период вынашивания ребенка;
  • опухоли брюшной полости.

В большинстве случаев во время заболевания больные ощущают тяжесть в ногах, вздутие вен, жжение и боль в нижних конечностях. Отличительной чертой симптомов является то, что провоцирующим фактором выступает длительная физическая нагрузка. Как правило, все дискомфортные ощущения уменьшаются частично или в полной мере во время ходьбы или сна. Главным признаком болезни являются судорожные сокращения икроножных мышц, как правило, возникающие во время сна. Внешнее проявление болезни – пациент может заметить расширение подкожных вен, образующее характерные синюшные звездочки на ногах. Прогрессирующий варикоз провоцирует пониженное питание кожных покровов голени. Изначально возникают места с неестественным окрасом, затем наблюдается затвердение кожных покровов. Они приобретают так называемый лакированный вид. Посредине окрашенного места в результате незначительного повреждения образуется белый участок, визуально похожий на наплыв воска. Это белая атрофия кожных покровов. Впоследствии образуется трофическая язва.

Изображение - Как проверить варикозное расширение вен на ногах proxy?url=http%3A%2F%2Fstopvarikoze.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F04%2Fvarikoznoe-rasshirenie-ven1

Асцит — это скопление жидкости в брюшной полости
Читайте так же:  Лекарство ноги вены

Диагностирование варикоза на первых стадиях развития необходимо для своевременной профилактики. А также для предотвращения болезни и ее последствий, вплоть до отмирания тканей. У больных без ярко выраженной симптоматической картины возможна диагностика с 18 лет. Определение недуга важно для женщин перед беременностью. Ликвидация поверхностных венозных сосудов способствует повышению притока крови к плоду. Благодаря этому вероятность поверхностного флебита, как осложнения при беременности, многократно уменьшается. Преимущество раннего обнаружения заключается в возможности корректной и результативной терапии, а также профилактики специальным лечебным трикотажем. Больной, получивший своевременную терапию и должную профилактику, нивелирует вероятность дальнейшего образования трофических язв и, как следствие, злокачественных новообразований.

Варикозное расширение вен больной чаще замечает самостоятельно. А доктора посещает для подтверждения диагноза. Главным фактором, побудившим к визиту специалиста женщин, в первую очередь является эстетическая сторона вопроса. В основном это происходит на запущенной стадии. Выбор лечебных мероприятий специалист осуществляет только после подробного обследования. Осмотр у флеболога имеет несколько взаимосвязанных между собой этапов:

  1. Оценка общего здоровья больного и анализ медицинской истории.
  2. Наблюдение артериального давления и частоты пульса.
  3. Исследование циркуляции крови на ногах, пульсирования периферических сосудов.
  4. Анализ трофических явлений (мышц, кожи, ногтей и волос).
  5. Осмотр нижних конечностей при помощи пальпации и визуально.

Доктор до и в течение обследования будет задавать большое количество вопросов. Его будет интересовать причина вашего визита и время возникновения проблемы, ее развитие, наличие недугов системы кровообращения в вашей семье. Большое значение имеет ваша работа, социальная деятельность, наличие аллергии, ранее перенесенные болезни и употребляемые лекарства. Детальный анамнез – это половина диагноза. Необходимо давать ответы на вопросы специалиста предельно честно и открыто. Какие главные составляющие анамнеза:

  • наследственные факторы;
  • перечень травм нижних конечностей;
  • невралгические и ортопедические болезни;
  • употребление гормональных препаратов;
  • беременность;
  • профессия;
  • хирургические вмешательства.

Диагностика варикоза нижних конечностей происходит следующим образом. Врач рассматривает варикозные сосуды, когда пациент стоит, и сосуды заполнены кровью. Количество и размер определяется визуально. Также визуальный осмотр сопровождается пальпацией. Врач ставит пациента на возвышенность для более комфортного и детального осмотра. Доктор осуществляет осмотр формы, типа, локализации, изучает наличие отёчности, также уделяет внимание ортопедическим факторам ног. Главная цель такого осмотра – проверка функциональных особенностей венозных сосудов, диагностика стадии варикоза.

Изображение - Как проверить варикозное расширение вен на ногах proxy?url=http%3A%2F%2Fstopvarikoze.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F04%2Fvarikoznoe-rasshirenie-ven3

Метод физической диагностики

Диагностика и лечение варикоза тесно связаны друг с другом. Варикоз на нижних конечностях имеет несколько способов диагностики тестами. Главной их целью является определение состояния и функциональных особенностей пораженных сосудов. Среди большого количества тестов функциональности сосудов наиболее распространены следующие:

  1. Тест Пертеса – больной находится в стоячем положении. Ему при помощи резинового жгута сдавливают поверхностные сосуды. Если в случае физической нагрузки наблюдается изменение цвета или болевые ощущения, это свидетельствует о непроходимости глубоких вен.
  2. Тест Шварца – доктор, постукивая по расположению варикозных узлов, наблюдает ударные вибрации крови. В случае дистанционного ощущения после перкуссии диагностируется клапанная недостаточность.
  3. Подошвенный тест – если во время нажатия на пятку пациент чувствует болевые ощущения, это свидетельствует о тромбозе в глубоких венах.

[3]

К главным методам диагностирования варикоза относят дуплексную ультрасонографию. Способ позволяет отображать состояние венозной системы и кровоток внутри ее. Он позволяет получить наиболее точные сведения о функциональности сосудов, их вероятных деформациях и наличии рефлюкса. Дуплексное сканирование венозных сосудов – современный метод диагностирования варикоза, комбинирующий в себе допплерное и ультразвуковое обследование.

Диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей позволяет диагностировать недуг на ранней стадии. Метод информативен, безболезнен и не требует специальной подготовки пациента. Также дает возможность установить причину патологии сосудов.

[1]

Изображение - Как проверить варикозное расширение вен на ногах proxy?url=http%3A%2F%2Fstopvarikoze.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F04%2Fvarikoznoe-rasshirenie-ven4

Сонографическое обследование

Диагностика варикоза нижних конечностей происходит неинвазивным методом, что позволяет определить, в каком направлении и с какой скоростью происходит кровообращение. Сонография дает надёжную и точную информацию о состоянии сосудистой системы, отображая звуковыми сигналами. Графическим способом осуществляется запись кровообращения исследуемой зоны. Объединяя дуплексный и триплексный режимы, сонография дает возможность более детально составить морфологический и функциональный портреты недуга. Сонография помогает врачу как определить варикоз и его стадию, так и проверить работу венозных клапанов.

Ревазография нижних конечностей – безболезненный метод проверки степени наполнения кровью сосудов и тканей, благодаря результатам этого метода определяется дисфункция циркуляции и какие-либо патологии венозных сосудов.

Диагностика варикоза нижних конечностей этим методом не требует госпитализации и предварительной подготовки, проводится амбулаторно. С помощью флебографического обследования определяется пропускная способность и степень поражения поверхностных и глубоких вен. Флебография обладает высоким уровнем надежности получаемых данных, является главным методом диагностики. Как определить варикоз, решает, прежде всего, флеболог. Именно по этой причине для выбора методов диагностики настоятельно рекомендуется посетить специалиста для дальнейших диагностических мероприятий.

Читайте так же:  Признаки ретикулярного варикоза

Вы когда-нибудь пытались избавиться от варикоза самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • вновь и вновь наблюдать очередную порцию сосудистых звездочек на ногах
  • проснуться утром с мыслью, что бы-такое одеть, чтобы прикрыть вздувшиеся вены
  • страдать каждый вечер от тяжести, расписания, отеков или гудения в ногах
  • постоянно бурлящий коктейль из надежды на успех, томительного ожидания и разочарования от нового неудачного лечения

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже “слили” на неэффективные мази, таблетки и кремы? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ Виктором Михайловичем Семеновым, который рассказал, как за одну-две недели победить ВАРИКОЗ и уберечь себя от рака и тромбов в домашний условиях. Читать дальше.

К флебологу я собиралась давно, но неторопливо. Подозрение вызывала небольшая сосудистая сеточка, обозначившаяся на внутренней стороне голени.

К флебологу я собиралась давно, но неторопливо. Подозрение вызывала небольшая сосудистая сеточка, обозначившаяся на внутренней стороне голени. От косметолога по этому поводу я услышала: «Мы тебе запросто удалим ее лазером». Но перед тем как приступать к процедуре, стало интересно, что скажет на этот счет флеболог. Просто для сравнения.

Сперва, как водится, нужно было заполнить анкету, указав изрядное количество сведений о себе. Сюда входили: информация о принимаемых препаратах, включая гормональные контрацептивы, о переломах, плоскостопии, беременности (бывшей, планируемой или текущей), о возрасте, весе и вредных привычках. В завершении надо было указать предмет беспокойства. На текущий момент меня не беспокоили боли и отеки, а волновала разве что эстетическая сторона вопроса.

О том, как проводится флебологическое исследование, мне было известно немного. Конкретно – что любому пациенту светит исследование проходимости вен. Информацией о том, насколько продолжительна, болезненна (а может быть даже кровава) эта процедура, я не располагала.

Начало осмотра оказалось бодрым: без штанов, стоя на кушетке, мне надо предъявить ноги для визуального осмотра. Затем мы приступили к допплерографии – тому самому исследованию проходимости вен. На поверку это оказалось весьма похожим на УЗИ: лежишь на спине, иногда по команде врача задерживаешь дыхание, а в качестве звукового сопровождения слышишь шум собственной крови в динамиках. Вся эта процедура позволяет замерить скорость крови, текущей по венам, оценить состояние клапанов крупных вен.

Вывод первый: исследование проходимости сосудов заняло порядка 10 минут и оказалось нестрашным и безболезненным.

Пока я лежала и не без удовольствия переваривала фразу: «На правой ноге отлично работает клапан», выяснилось, что нам предстоит вторая часть осмотра: трансиллюминация, то есть просвечивание ноги специальной лампой. Выглядит это весьма неортодоксально: в кабинете выключается свет, и больше ничто нас не отвлекает от созерцания участка ноги, подсвеченного красноватым световым пучком. В этом световом пятне отлично вырисовываются проблемные сосуды. Выяснилось, что не все у меня так гладко. Если правую ногу можно было хоть на Олимпийские игры посылать, то левой повезло меньше: варикоз на начальной стадии. И главное – проблемы обнаружились совершенно не в том месте, где маячила пресловутая сосудистая сетка, сподвигнувшая меня на посещение флеболога.

Вывод второй: не все проблемы с сосудами заметны невооруженным глазом.

Увы, на повестке встал вопрос: «Неужели я допрыгалась до варикоза?», плавно перетекающий в другой: «Что теперь делать?». Обсуждением этих насущных проблем мы и занялись с доктором Игорем Александровичем Царенко.

Наверное, каждый, кто стоит на пороге болезни, рассчитывает откупиться от нее профилактикой или радикальным изменением образа жизни. Например, при первых признаках гастрита – стремительно переходить на овсянку, а от бронхита можно откупиться, бросив курить.

С варикозом все обстоит принципиально по-другому. Будь я поклонницей дзен, то сказала бы, что варикоз – это путь. Проще говоря, если болезнь началась, то никакие профилактические меры, никакая диета, спорт, применение венотоников уже не смогут ее заблокировать. Варикоз будет развиваться. По статистике, каждому четвертому достаточно 11 лет, чтобы пройти путь от начала болезни до инвалидности – при условии, что он пальцем не пошевелит для лечения варикоза. Причем страшна не столько варикозная болезнь, сколько его осложнения: тромбофлебит, тромбоз глубоких вен, кровотечение из варикозных вен и самое непоправимое – закупорка легочной артерии оторвавшимся тромбом.

Вывод третий: если не заняться варикозом на ранних стадиях, ситуация будет только ухудшаться. Обязательно.

Словом, наличие варикоза, пусть даже на ранней стадии, не оставляет пространства для маневра. И с этого момента начинаются метания пациентов, пытающихся примириться с мыслью, что им в расцвете лет грозит хирургическая операция. Не всем известно о том, что существуют безоперационные методы избавления от варикоза.

Читайте так же:  Варикоз на 1 ноге

Например, такие, как склеротерапия, позволяющая при помощи специальных инъекций «склеить» и тем самым вывести из игры пораженные вены. Эту процедуру, как утверждает Игорь Александрович, можно выполнить даже в обеденный перерыв. Единственное обстоятельство, осложняющее жизнь: после курса склеротерапии в течение трех недель придется носить компрессионное белье.

Другое дело – варикозная болезнь в запущенном виде, требующая хирургического вмешательства. Но даже в этом случае возможна операция, позволяющая удалить вену через совсем небольшой разрез.

Одним везет, другим не очень. Основная причина появления варикоза – наследственный фактор. Но кое-что зависит от нас самих: приблизить варикоз мы можем собственными усилиями. Для этого достаточно выполнять несколько простых действий:

  • Если вы офисный работник – плюхнитесь в кресло с утра и не поднимайтесь из него до самого вечера.
  • Всегда сидите нога на ногу.
  • Если у вас «стоячая» профессия – следует стоять на работе как вкопанному, без переминаний с ноги на ногу, без перекатываний с пятки на носок.
  • Как можно чаще посещайте бани или сауны.
  • Побольше курите.

А теперь серьезно. Довольно сложно вести образ жизни, который соответствовал бы всем профилактическим требованиям: хуже сидячей работы может быть только стоячая. Банальный прием гормональных контрацептивов может оказать негативное воздействие на вены. Лишний вес ни к чему хорошему не приводит. И тем не менее: одно-единственное флебологическое обследование либо выявит проблему на ранней стадии, либо обеспечит спокойствие и уверенность в том, что с сосудами вам повезло.

При подозрении на варикоз диагностика заболевания проводится с учетом жалоб больного, осмотра нижних конечностей, данных лабораторных и инструментальных методов исследования.

На начальных стадиях варикоза выраженные клинические проявления обычно отсутствуют. Убедиться в развитии заболевания и своевременно принять меры по его профилактике можно только после тщательного обследования больного.

Несмотря на то что зачастую диагноз варикоза нижних конечностей не вызывает сомнения, пациент обязательно должен пройти комплексное обследование. Ведь невооруженным взглядом нельзя увидеть расширение глубоких вен голени и бедра, воспалительный процесс стенок сосудов.

Выбор тактики лечения во многом зависит от вида недуга: первичный, вторичный или возникший, как результат осложнений других болезней.

Изображение - Как проверить варикозное расширение вен на ногах proxy?url=http%3A%2F%2Fflebdoc.ru%2Ffoto%2Fgallery%2F268%2F768658

Начальный этап диагностики варикоза вен на ногах — это сбор анамнеза у больного, осмотр и пальпация:

  1. Чаще всего пациенты обращаются к врачу только при возникновении явственных проявлений заболевания в виде увеличения и выпячивания поверхностных вен нижних конечностей. Кроме того, они отмечают тяжесть в ногах, появление отеков и сосудистых звездочек — телеангиэктазий. Врач обязательно уточняет наличие предрасполагающих факторов к возникновению этого недуга.
  2. Осмотр больного проводится в положении стоя при хорошем освещении. Варикозная болезнь характеризуется возникновением расширенных, извитых вен и формированием узлов. В случае прогрессирования недуга отмечается массивное появление телеангиэктазий, гиперемии и гиперпигментации кожи, а также возникновение язв и дерматитов.
  3. С помощью пальпации определяется степень напряженности пораженных сосудов, их плотность и протяженность, температура кожи над ними. Этот метод позволяет заподозрить наличие тромба и воспалительного процесса.

Варикозное расширение вен на ногах определяется с помощью функциональных проб. В последнее время этот метод диагностики используется очень редко ввиду существования современных ультразвуковых аппаратов, позволяющих детально рассмотреть состояние кровеносных сосудов, степень их поражения и другие признаки заболевания. Однако не все лечебно-профилактические учреждения оснащены необходимой аппаратурой.

Функциональные пробы не требуют дополнительного оборудования, их можно провести в любой момент. А главное — позволяют оценить состояние клапанного аппарата поверхностных кровеносных сосудов.

Диагностика варикоза проводится с применением методик:

  1. Проба Троянова-Тренделенбурга. Больной принимает горизонтальное положение и поднимает 1 ногу под углом 45º. Очень быстро сосуды опорожняются и на верхнюю треть бедра накладывается жгут. Как вариант, можно просто пережать большую подкожную вену пальцем. После этого пациент подымается и оценивается быстрота наполнения кровеносных сосудов. При нормальном функционировании клапанного аппарата это должно произойти на протяжении 15 секунд. Слишком быстрое наполнение наблюдается при недостаточности клапанов коммуникативных вен. После этого жгут снимается и оценивается скорость наполнения сосудов от бедра к голени. Быстрое восстановление кровообращения свидетельствует о нарушении нормального функционирования остиального и других клапанов большой подкожной вены. На другой ноге проба проводится аналогично.
  2. Проба Гаккенбруха. Суть исследования заключается в том, что врач находит овальную ямку на бедре: в этом месте осуществляется впадение больной подкожной вены в бедренную. В случае недостаточности остиального клапана при кашле ощущается толчок крови. Другое название этого симптома — положительный кашлевой толчок.
Читайте так же:  Удаление варикозных вен на ногах лазером

Диагностика при варикозной болезни охватывает не только исследования функционального состояния кровеносных сосудов, но и общеклинические анализы. Это общий анализ крови, мочи, гормонального фона. Но самые важные — показатели свертываемости крови. С их помощью можно правильно оценить риск развития тромбоза и тромбофлебита, а также выбрать необходимую тактику дальнейшего лечения заболевания.

Изображение - Как проверить варикозное расширение вен на ногах proxy?url=http%3A%2F%2Fflebdoc.ru%2Ffoto%2Fgallery%2F268%2Fanaliz-krovi0

Для этого нужно сдать кровь на общий анализ, а также на определение антитромбина ІІІ, протеина S и С, уровня гомоцистеина, времени свертывания, протромбиновый тест, исследование индекса АПТВ, пробу D-димера, активность фактора Виллебранда и др.

Объем лабораторных анализов зависит от состояния здоровья пациента и степени прогрессирования заболевания. Это позволит своевременно провести коррекцию показателей свертывающей и противосвертывающей системы крови. Ведь одно из главных осложнений варикозного заболевания вен — формирование тромбов в просвете кровеносных сосудов, что несет повышенный риск не только для здоровья, но и жизни больного.

Золотой стандарт диагностики варикоза: ультразвуковое исследование, допплерография и ангиография

Диагностика при варикозе обязательно включает применение ультразвуковых методик, с помощью которых можно увидеть венозную систему пациента в срезе. Оценить характер кровотока, состояние клапанов поверхностных и глубоких вен поможет допплерография. Кроме того, устанавливается проходимость сосудов, их анатомический ход и наличие тромбов.

При необходимости оперативного вмешательства врач отмечает перфонантные вены, обеспечивающие кровоток от поверхностных сосудов к глубоким. Это необходимо для того, чтобы облегчить работу хирургу, который будет их перевязывать.

Обязательное обследование при варикозе нижних конечностей — ультразвуковая методика дуплексного сканирования вен. Это комплексная диагностика, объединяющая в себе возможности УЗИ и допплеровского исследования.

Ультразвуковое дуплексное сканирование вен — абсолютно безопасная и не инвазивная процедура, которая не предусматривает специальной подготовки. Единственный ее недостаток заключается в том, что ее делают пациенту в положении стоя. Для некоторых больных это может быть весьма проблематично, поскольку длительность диагностики составляет около 30-40 минут.

Обследование варикозного расширения вен с помощью допплерографии проводится несколькими способами:

  1. Цветовая допплерография. Используется для определения характера кровотока.
  2. Импульсно-волновая методика. Дает возможность определить скорость движения крови в пораженных сосудах.
  3. Энергетическая допплерография. Позволяет увидеть проходимость сосудов и направление тока крови.
  4. Дуплексная и триплексная допплерография. Объединяет несколько методик, расширяя возможности диагностики. Они позволяют получить точные графики изменения параметров кровотока. А при наличии современной аппаратуры и специального программного обеспечения можно реконструировать на экране венозную систему в трехмерном изображении. При этом видно во всех подробностях анатомическое строение и структурные изменения стенок и просветов кровеносных сосудов.

Ангиография или флебография представляет собой метод исследования варикозной болезни вен с применением рентгеноконтрастного вещества, который вводится внутривенно. Во время проведения исследования делается серия снимков. Ангиография позволяет определить протяженность патологических сосудов, установить диаметр просвета и наличие тромбов.

Несмотря на то что существуют новые методы диагностики варикозного расширения вен нижних конечностей, ангиографию продолжают использовать, хотя она имеет некоторые ограничения. К примеру, контрастное вещество может привести к аллергической реакции, поэтому перед его введением человеку обязательно должны сделать подкожную пробу на чувствительность к препарату. Однако она дает возможность детально рассмотреть состояние самых глубоких и мелких кровеносных сосудов.

Изображение - Как проверить варикозное расширение вен на ногах proxy?url=http%3A%2F%2Fflebdoc.ru%2Ffoto%2Fgallery%2F268%2Fimg-6275-550x367

Другие методы исследования заболевания и формулировка диагноза

Диагностика варикозного расширения вен проводится и с применением других методов исследования: плетизмографии, флебоманометрии, флебосцинтиграфии, трехмерной компьютерной томографии и др. Однако они используются не так часто как основные методы и только в тех случаях, когда нужно уточнить недостающие данные, особенно перед оперативным вмешательством по удалению патологических вен.

Окончательная формулировка диагноза варикозное расширение вен нижних конечностей проводится по итогам диагностики.

Она включает степень наружных проявлений заболевания, вовлеченность в патологический процесс поверхностных и глубоких вен, параметры гемодинамических нарушений и объем проведенных диагностических процедур.

Своевременное обращение за медицинской помощью и комплексное обследование варикозного расширения вен поможет определить тактику лечения: консервативное или оперативное.

Источники


  1. Как устроено тело человека. Выпуск 2. Кровообращение. – М.: DeAgostini, 2016. – 545 c.

  2. Заболевания вен. Варикоз и тромбофлебит. – М.: АСТ, Сова, ВКТ, 2008. – 128 c.

  3. Светухин, А.А. Избранный курс лекций по гнойной хирургии / ред. В.Д. Федоров, А.А. Светухин. – М.: СПб. [и др.] : Питер, 2010. – 365 c.
Изображение - Как проверить варикозное расширение вен на ногах 23423423423
Автор статьи: Анатолий Фрескин

Здравствуйте, вас приветствует Анатолий. Я уже более 9 лет занимаюсь лечением варикоза. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю требуемую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 5 проголосовавших: 5

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here