Беременность при варикозе нижних конечностей

Предлагаем ознакомиться с темой: "беременность при варикозе нижних конечностей" с комментариями от профессиональных медиков. Все свои вопросы вы можете задать, заполнив специальную форму после статьи.

Как лечить варикоз при беременности: безопасные методы борьбы с заболеванием

Женщины страдают от варикозного расширения вен в несколько раз чаще, чем мужчины. Во время беременности скрытые патологические состояния или предрасположенность к таковым в организме будущей мамы обостряются, приводя к появлению пресловутых звёздочек и сеточек на ногах.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Популярен миф о том, что варикоз едва ли не обязательный спутник всех дам в положении. Однако многие женщины спокойно вынашивают ребёнка, не подозревая о возможности застойных явлений в венах. У других заболевание проявляется лишь на поздних сроках или при повторных беременностях.

Что же нужно знать о варикозе при беременности, чтобы успешно ему противостоять, и как его безопасно лечить?

Статистика информирует, что с признаками варикоза сталкивается до 50% будущих мам, большая часть их них — на поздних сроках. Основными «виновниками» недуга при беременности являются:

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей proxy?url=http%3A%2F%2Foserdce.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2FOt-chego-pri-beremennosti-mozhet-razvitsya-varikoz

  • Изменение гормонального баланса. В крови беременной увеличивается содержание гормона прогестерона, необходимого для благополучного вынашивания. Прогестерон снижает тонус мышечных стенок матки, а заодно и стенок кровеносных сосудов.
  • Увеличение объема циркулирующей крови (до 1,5 раз), что увеличивает вероятность застойных явлений.
  • Давление растущей матки на глубокие вены, вследствие чего нарушается циркуляции крови в ногах, органах малого таза.
  • Изменение химического состава крови, прежде всего рост фибриногена. Это важный фактор в системе свёртываемости крови, изменение которого увеличивает риск образования тромбов. Кровь становится более «вязкой», её течение по сосудам затруднено.

К косвенным факторам варикоза у беременных могут быть отнесены:

  • Генетический фактор. Если в роду были женщины, страдающие от варикоза, почти наверняка они передали предрасположенность по наследству.
  • Увеличение массы тела, особенно быстрый набор веса (кровеносная система не успевает приспособиться к нагрузкам).
  • Низкая двигательная активность.
  • Неправильное питание, недостаточное потребление клетчатки.

Кровь поступает в нижнюю часть тела и конечности по крупным сосудам, и именно там и начинаются варикозные явления. Вены не обеспечивают полноценного тока крови и своевременного возврата её к сердцу. Возникают застойные явления, давление в венах нарастает, распирая их изнутри и деформируя.

Заболевание может сигнализировать о себе, ещё никак не проявляясь внешне:

Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей proxy?url=http%3A%2F%2Foserdce.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2FSimptomatika-varikoza-vo-vremya-beremennosti

  • Отёками ног, особенно стоп, прогрессирующими к вечеру. Обувь становится тесной.
  • Ночные судороги в ногах, чувство жара, распирания, покалывания, дискомфорта.
  • Пигментация кожи на ногах.

На поздних сроках беременности варикоз может проявиться не только на ногах. Беременные страдают расширением вен матки, органов малого таза, наружных половых органов. Он является причиной и такой интимной проблемы как геморрой.

При прогрессировании заболевания под кожей нижних конечностей появляются специфические сосудистые звёздочки, ноги испещряются сеточкой капилляров. Варикозом могут поражаться более крупные сосуды, при этом рисунок вен становится более отчётливым, под кожей образуются выпуклости и узелки.

Варикоз может весьма омрачить период вынашивания ребёнка. Мириться с ним не только не нужно, но и чревато осложнениями.

Основное лечение варикозного расширения вен при беременности направлено на профилактику тромбоза и обеспечение хорошей циркуляции крови. Прежде всего беременной следует взять на вооружение следующие полезные моменты:

  • Сон в позе на левом боку оптимален для кровообращения в области таза (полезно и матери, и ребёнку).
  • Во время отдыха ноги должны быть выше уровня тела, для чего можно подкладывать под них небольшую подушку.

Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей proxy?url=http%3A%2F%2Foserdce.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2FMery-borby-s-varikozom-vo-vremya-beremennosti

  • Самые простые гимнастические упражнения для профилактики варикоза можно начинать прямо сейчас, во время чтения статьи.
  • Умеренная двигательная активность творит чудеса (йога, фитнес, бассейн, пешие прогулки).
  • Не сидеть в позе нога на ногу.
  • Обувь должна быть удобной, с небольшим устойчивым каблуком (не шпильки, но и не кеды или тапочки).
  • Бандаж для поддержки живота можно носить с 18-20 недели.
  • При выборе одежды следует отказаться от ремней, резинок и прочих утягивающих элементов (это касается также белья, носков, чулок).
  • Соблюдение сбалансированного рациона, употребление пищи, богатой клетчаткой.
  • Отказ от алкоголя и курения (доказана связь последнего с варикозом).
  • Медицинские чулки при варикозном расширении вен у беременных придётся носить весь срок беременности, включая роды, и некоторый период после рождения ребёнка.

    Читайте так же:  Операция вены на ногах хирургически

    Больше полезного по теме смотрите на видео:

    В дополнение к компрессионным чулкам, гимнастике и рекомендациям по здоровому образу жизни доктор может порекомендовать и лекарственные препараты.

    Местные препараты выпускаются в форме мазей, кремов и гелей, наносятся непосредственно на поражённый участок кожи, обычно 2-3 раза в день. Поскольку они проникают лишь на ограниченную глубину, то никак не влияют на причину болезни.

    Флеботоники для орального применения обладают общим венотонизирующим действием, снижают проницаемость стенок сосудов, увеличивают их эластичность. Продолжительность и схема лечения определяются врачом и инструкцией к препарату.

    • Лиотон. Известный и активно рекламируемый препарат. Форма выпуска: прозрачный гель в тубах по 30, 50 и 100 гр. Имеет только одно действующее вещество — гепарин — но в высокой концентрации (100 000 единиц). Стоимость от 300 до 800 руб.
    • Гепариновая мазь от варикоза при беременности. Основное действующее вещество — гепарин — способствует разжижению крови, имеет противовоспалительное действие. По некоторым данным, может вызывать аллергические реакции. Цена тюбика средства от 50 руб.
    • Гепатромбин. Форма выпуска: гель и мазь (последняя содержит почти в 2 раза больше действующего вещества). Принцип действия тот же, что у гепариновой мази, однако концентрация гепарина выше. Имеет в составе компоненты, стимулирующие регенерацию тканей и ускоряющие всасывание гепарина. Не рекомендуется в Iтриместре беременности. Цена от 150 до 300 руб.

    Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей proxy?url=http%3A%2F%2Foserdce.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2FKakie-mazi-i-preparaty-mogut-naznachit-beremennym-pri-varikoze

    К применению любых препаратов при варикозе во время беременности следует отнестись с максимальной серьёзностью. Это не тот случай, когда можно заниматься самолечением. Любое средство должно быть обязательно назначено доктором. Только специалист сможет подобрать грамотное сочетание средств, которое даст максимальный эффект при минимуме побочных явлений.

    При лечении препаратами не рекомендуется:

    • длительное нахождение на солнце,
    • посещение сауны или бани,
    • косметические процедуры, вызывающие микротравмы кожи (пилинг, эпиляция горячим воском и т.д.).

    Варикоз не опасен сам по себе, и в основном доставляет неудобства лишь косметическими дефектами. Однако запущенные случаи чреваты весьма серьёзными осложнениями, зачастую требующими срочного медицинского вмешательства. К самым грозным из них относятся:

    Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей proxy?url=http%3A%2F%2Foserdce.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2015%2F11%2FKogda-pri-varikoze-beremennoj-mozhet-potrebovatsya-srochnoe-obrashhenie-k-vrachu

    • Тромбофлебит. Образование тромба в просвете вены. Место тромба уплотнено наощупь, болезненно, с горячей кожей. При тромбофлебите глубоких вен наблюдается выраженный отёк.
    • Тромбоз легочной артерии. Может произойти закупорка как самой лёгочной артерии, так и её ветвей. В последнем случае диагностика затруднена, так как выраженные симптомы отсутствуют. Вызывается тромбами вен ног или таза.
    • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Предшествующее тромбоэмболии состояние. Лечится антикоагулянтами (препаратами, разжижающими кровь), обязательно назначение эластичной компрессии.
    • Трофические язвы. Воспаление кожи, костей и сухожилий при разрушении кровеносных сосудов. Длительно развивающийся процесс, который отягощается сахарным диабетом.

    [3]

    К указанным патологиям могут присоединяться различные инфекции, такие как рожистое воспаление и др.

    Во время беременности следует особенно внимательно прислушиваться к изменениям в своём организме. Общее или местное повышение температуры тела, уплотнённые болезненные участки на коже, изменение её цвета, сильные отёки — это поводы для срочного обращения к врачу.

    Если вены в хорошем состоянии и заболевание никак не проявляло себя до беременности, все признаки исчезнут после родов. Самым эффективным способом профилактики варикоза у беременных является здоровый образ жизни вкупе с несложными рекомендациями для тонуса вен.

    Беременность накладывает ограничения в тактике лечения заболевания, поэтому обычно используются консервативные методы лечения варикоза. Оперативные методы вмешательства откладывают на период после родов, кроме наличия серьёзных медицинских показаний к таковым.

    Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей proxy?url=https%3A%2F%2Fberemennost.net%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimagecache%2F275width%2F2015%2F09%2Fvarikoz-vo-vremya-beremennosti1

    Прекрасное время – беременность – может спровоцировать очень неприятное заболевание – варикозную болезнь (хроническую венозную недостаточность). По статистике, у 20-30% женщин после первой беременности появляются варикозные вены. При последующих беременностях этот процент неумолимо растёт и достигает 40-60% при второй беременности, а также до 80% при третьей. Как правило, варикоз вследствие беременности наиболее часто возникает у людей, предрасположенных к заболеванию. У многих женщин первые проявления варикоза видны еще до наступления «интересного положения».

    Визуально проблемы с венами могут выглядеть как «сосудистые звездочки» и «червячки». В первом случае речь идет о просвечивающихся мелких сосудах, похожих на паутинную сеть. Они имеют синюю или фиолетовую окраску, но не возвышаются над поверхностью кожи. «Червячки» – это, наоборот, расширение магистральных вен. Как правило, при этом наблюдается их выпирание, вздутие. Такие вены, иногда диаметром с палец, имеют сине-зеленый цвет. Но варикозное расширение вен – это не только косметический дефект. Это заболевание, которое крайне опасно своими осложнениями. Среди них наиболее распространенные: тромбофлебит, трофические язвы, кровотечения. Наиболее опасно образование тромба, который может оторваться и создать непосредственную угрозу для жизни матери и ребёнка.

    Читайте так же:  Гольфы против варикоза

    Механизм образования варикозного расширения вен при беременности таков: кровь по руслу артерий “накачивается” в нижние конечности, но задерживается там, поскольку вены частично пережаты и не могут обеспечить достаточного кровооттока. Вследствие этого возникает застой венозной крови, которая распирает вены изнутри.

    Начальные стадии варикоза протекают для женщины практически бессимптомно – внешне обнаруживается лишь незначительная деформация вен. В этом случае к концу дня возможно появление отеков, которые к утру полностью исчезают. Как правило, отеки сопровождаются ощущением тяжести, «налитости» ног, усталости.

    При более запущенном состоянии могут возникать судороги икроножных мышц. В основном, они беспокоят беременную по ночам. Далее заболевание усугубляется сильной болью в ногах и зудом кожи, также усиливающихся ночью.

    Следующий этап развития варикоза – существенная деформация вен. В таком случае вены выступают над кожей, они расширены, подчас причудливо изогнуты. Стоит отметить, что в некоторых случаях (даже при сильной деформации вен) женщина может не иметь неприятных или болезненных ощущений. В то же время малозаметные для глаз изменения часто могут сочетаться с серьезными болевыми симптомами.

    Как правило, причинами возникновения или усугубления данного заболевания во время беременности являются: гормональная перестройка организма (которая приводит к ослаблению венозной стенки), увеличенный объем крови в венах (в результате которого существенно возрастает нагрузка на вены), давление растущей матки и плода, увеличивающийся вес беременной женщины. Кроме того, сказываются и индивидуальные особенности организма женщины, в частности эластичность стенок сосудов, недоразвитие или даже полное отсутствие венозных клапанов.

    Нередко при беременности наблюдается не только варикозное расширение вен нижних конечностей, но и варикоз половых губ, вульвы, заднего прохода (геморрой). Если вовремя не провести лечение, обширный вульварный варикоз может привести к разрыву вены, тем самым спровоцировав фатальные кровотечения.

    Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей proxy?url=https%3A%2F%2Fkakrodit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2F58f9c9dd1400002a001b5815

    Варикоз – это патология венозных сосудов, при которой нарушается работа клапанов вены и кровь проникает вниз. Появляются застойные явления, нарушается кровоток, венозная стенка утрачивает эластичность. Расширенные вены становятся видимыми невооруженным глазом. Внешне через кожный покров, они напоминают плотных толстых червей с синюшным оттенком. На начальной стадии образуются «сосудистые звездочки».

    Варикозное расширение вен при беременности. Что это такое

    Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей proxy?url=http%3A%2F%2Fkakrodit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2F1139_tn_198112_728b95c1b90d6-300x200

    Во время беременности прогрессирует вес, за счет роста плода. Соответственно повышенная масса тела «давит» на ноги, приводя к расширению венозных стенок.

    Косметический дефект нижних конечностей может перерасти в огромную проблему с тяжелейшими последствиями.

    Расширение венозных стенок в гестационном периоде требует лечения и соблюдения профилактических мероприятий по борьбе с недугом.

    Стадии образования варикоза:

    • В начале развития заболевания клинические признаки болезни отсутствуют. Может появиться отечность конечностей. При внешнем осмотре появляется паутинка из мелких сосудов.
    • На следующем этапе происходит деформация венозной стенки: потеря эластичности, уплотнение и замедление кровообращения. Появляется болевой синдром и повышенная усталость икроножных мышц.

    Процесс усугубляется под воздействием матки, увеличивающейся в размерах.

    Расширение вен при беременности наблюдается на нижних конечностях, половых губах, в области анального отверстия.

    Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей proxy?url=http%3A%2F%2Fkakrodit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fmassazh-pri-varikoze-300x225

    Основная причина патологии – увеличение массы тела.

    Однако большинство беременных набирают вес. Но это не означает, что у каждой диагностировано венозное заболевания.

    Для развития процесса нужны более весомые причины и факторы.

    К таковым относятся:

    • Варикоз у ближайших родственников (наследственный фактор);
    • Гормональная перестройка и дисбаланс;
    • Врожденные аномалии венозной системы;
    • Травмы вен и артерий;
    • Хронические заболевания печени;
    • Изменение консистенции и густоты биологической жидкости;
    • Нарушение системы гемостаза.

    Венозное расширение встречается не только на ногах, но и в паху и малом тазу.

    • Кишечные заболевания со склонностью к образованию затрудненного акта дефекации (запоры);
    • Превышение допустимой массы тела (даже в «интересном положении»);
    • Малоподвижный образ жизни;
    • Работа, связанная с постоянным сидением за рабочим столом.

    Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей proxy?url=http%3A%2F%2Fkakrodit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fshutterstock_171523745-300x200Малого таза

    • Вынашивание несколько плодов одновременно или большой вес будущего ребенка;
    • Эндометрит;
    • Многочисленные беременности;
    • Тромбофлебит;
    • Воспаление придатков;
    • Тромбоз маточных сосудов;
    • Новообразования в репродуктивных органах.
    • Гинекологические патологии в комплексе;
    • Затяжная гормонотерапия;
    • Значительное количество беременностей в анамнезе;
    • Несколько прерываний беременности на небольшом сроке;
    • Повышение эстрогенов;
    • «Сидячая» профессиональная деятельность.
    Читайте так же:  Как наматывать бинт при варикозе

    Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей proxy?url=http%3A%2F%2Fkakrodit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fvarices-min-300x200

    Видовая принадлежность воспаления связана с местом ее проявления.

    Различают расширение сосудов большого круга кровообращения:

    [2]

    • На ногах – встречается в 80 % случаев и в основном связано с изменением тяжести в период гестации;
    • В малом тазу – составляет 8 – 10 %. Часто встречается у небеременных пациенток, а с наступлением «интересного положения» усугубляется.
    • Паховая зона – сосудистое расширение встречается часто, появляются сосудистые звездочки.

    Клиническая картина варикоза различается местом его локализации и тяжестью течения воспаления.

    Общие признаки развития патологии:

    • Общая усталость;
    • Тяжесть в ногах;
    • Появление мелких сосудистых разветвлений, видимых сквозь покров кожи;
    • Незначительное жжение по ходу сосуда.

    Симптомы по месту локализации заболевания:

    Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей proxy?url=http%3A%2F%2Fkakrodit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fvarikoz-pri-beremennosti-300x225

    Нижние конечности:
    • Отечность;
    • Повышенная потливость и появление неприятного запаха;
    • Судороги в период ночного сна;
    • Частое ощущение «бегающих мурашек»;
    • Усталость ног;
    • Болезненность в стопах;
    • Скованность в передвижении пораженной конечности.
    • Болезненность в области промежности;
    • Тянущие боли нижнего сегмента живота;
    • Изменение характера влагалищного секрета;
    • Расширение вен на половых губах или при входе во влагалище;
    • Болезненность во время половой близости;
    • Маточный тонус.

    Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей proxy?url=http%3A%2F%2Fkakrodit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2F57-300x150

    В паху:
    • Чувство распирания и жжение в паховой области;
    • Незначительная гипертермия;
    • Сосудистая паутинка;
    • Выпячивание вен;
    • Зуд.

    Венозные патологии, выявленные в гестационный период, могут привести к осложнениям при вынашивании плода и в момент родовой активности.

    Опасность застойных кровяных явлений состоит в повышенном риске тромбообразования и развитии тромбоэмболии в момент родов.

    Патология вызывает венозную недостаточность, что не может не отражаться на самочувствии беременной и на здоровье плода.

    Варикоз является предшественником тромбоза, который может «перекрыть» доступ кислорода в маточном кровотоке. Данная патология приводит к внутриутробной гибели нерожденного ребенка.

    Легкая форма патологии не оказывает негативного влияния на плод, но требует обязательного контроля со стороны врачей.

    Расширение вен с постоянным давлением приводит к развитию тромбофлебитов, трофических язв и тромбозу глубоких сосудов.

    Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей proxy?url=http%3A%2F%2Fkakrodit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fvarikoz-pri-beremennosti-na-nogax-chto-delat2-300x204

    Заподозрить патологию можно в двух случаях:
    • Визуально заметить увеличение или выпячивание сосудов;
    • Оценить имеющуюся симптоматику.

    И в том и другом случае необходима специализированная диагностика.

    Гинеколог, при плановом осмотре учитывает жалобы пациентки, и при необходимости отправляет ее на дополнительное обследование.

    Важно обратить внимание на то, что начиная с 20 недели гестации и до наступления момента родов усталость в ногах присуща каждой второй беременной. Но это отнюдь не является симптомом распространения сосудистой патологии.

    Диагностические манипуляции подтвердят либо опровергнут подозрения беременной пациентки.

    Основные способы диагностики проводятся только «знатоком» вен – флебологом. Для выявления причины применяются аппаратные методы:

    • Дуплексное сканирование вен;
    • УЗИ сосудов;
    • В тяжелых случаях – контрастная флебография.

    Кроме того, специалист соберет анамнез, учтет жалобы и порекомендует сдать необходимые анализы.

    Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей proxy?url=http%3A%2F%2Fkakrodit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fvarikoz-pri-beremennosti-na-nogah-chto-delat-1-768x488-300x191

    Применяемая терапия предназначена на устранение основных симптомов патологии и восстановление нормального кровообращения.

    Проводимая тактика лечения должна быть хорошо продуманной, чтобы максимально снизить возможное негативное влияние на вынашиваемого ребенка.

    Ношение лечебных чулок с функцией компрессии – основное лечение варикозного расширения вен беременных пациенток.

    Чулки и колготки отлично поддерживают давление в сосудах, препятствуя их выпячиванию. Специальная ткань белья пропускает воздух, поэтому ноги не потеют.

    Лечебный трикотаж восстанавливает систему кровообращения и препятствует развитию тромбоза.

    Компрессионные изделия снимают воспаления и чувство усталости в ногах.

    Для устранения патологии применяются лекарственные препараты местного действия. Это крема, мази и специальные растирки. Популярными являются препараты на основе каштана. Популярные средства от варикоза:

    • Венарус;
    • Фастум-гель;
    • Лиотон –гель;
    • Диклофенак в виде геля.

    Пероральная терапия заключается в приеме антикоагулянтов на основе гепарина для поддержания системы гемостаза.

    Гепариновые препараты снижают риски образования тромбов, разжижая кровь до нужной консистенции.

    Рекомендации по профилактике варикоза у беременных

    Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей proxy?url=http%3A%2F%2Fkakrodit.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2Fvarikoznaya-bolezn-u-buduschih-mam-768x219-300x86

    Чтобы максимально снизить появление патологии в гестационном периоде, необходимо соблюдать профилактические меры:
    1. Соблюдать режим питания беременных, контролируя массу тела;
    2. Отдать предпочтение удобной обуви;
    3. Снизить потребление вредных продуктов;
    4. Ежедневно совершать пешие прогулки с пятнадцати минутным перерывом;
    5. Соблюдать рацион питания для устранения запоров;
    6. Не носить джинсы или чересчур обтягивающие брюки;
    7. Для предотвращения выпячивания сосудистых стенок при наследственной предрасположенности носить компрессионное белье;
    8. Вести здоровый образ жизни без табакокурения и употребления крепких алкогольных напитков.

    Видео: варикоз при беременности, что делать, как лечить

    Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей proxy?url=https%3A%2F%2Fi.u-mama.ru%2Farticle%2F700xc394%2F48%2F4863

    Варикозное расширение вен – одно из заболеваний, которое может появляться или прогрессировать при беременности. Из-за этого женщины болеют в 4 раза чаще, чем мужчины

    Читайте так же:  Вены на ногах лечение врач

    Варикозное расширение вен (варикоз) – это стойкое и необратимое их расширение, возникающее в результате патологических изменений стенки и клапанов вен. Наиболее часто расширяются поверхностные вены на ногах, поскольку при стоянии и ходьбе на них приходится повышенное давление. Варикозное расширение вен – одно из заболеваний, которое может появляться или прогрессировать при беременности. Из-за этого женщины болеют в 4 раза чаще, чем мужчины.

    Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей proxy?url=http%3A%2F%2Fi.u-mama.ru%2Ffiles%2Fi%2Fimg%2Fnews%2F00000001_593

    Венозная система нижних конечностей представлена тремя системами:

    1. Система поверхностных вен – большой и малой подкожных вен. Эти вены находятся прямо под кожей, при тонкой коже могут просвечивать и хорошо видны даже в норме.

    Большая подкожная вена начинается с тыла стопы, затем проходит по внутренней поверхности голени и бедра. Малая подкожная вена проходит по наружной поверхности стопы, затем, по задне-наружной поверхности голени, затем в подколенной ямке уходит под мышцы. Большая подкожная вена подвергается варикозному расширению чаще.

    2. Система глубоких вен. Глубокие вены находятся между мышцами ног или под ними, снаружи они не видны.

    3. Коммуникантные вены, соединяющие поверхностные и глубокие вены.

    В норме кровь по венам на ногах идет снизу вверх, из поверхностных вен по коммуникантным венам сбрасывается в глубокие, собирается в подвздошных венах, затем идет в нижнюю полую вену, которая впадает в сердце. Обратному току крови препятствуют клапаны, расположенные на стенках вен. Кровотоку по глубоким венам помогают мышцы, которые, сокращаясь при ходьбе, сжимают вены и выталкивают по ним кровь вверх (мышечно-венозная помпа).

    Основной кровоток осуществляется по глубоким венам. Когда глубокие вены не справляются, либо нарушена функция коммуникантных (соединяющих) вен, увеличивается кровенаполнение поверхностных вен, возникает венозный застой в них.

    При возникновении венозного застоя повышается венозное давление, стенки вен растягиваются. Но истинное (необратимое) варикозное расширение вен появляется тогда, когда вены не просто растягиваются, а происходят необратимые изменения в их строении. Становится меньше гладкомышечных клеток и больше соединительной ткани, из-за чего тонус венозной стенки стойко снижается, она становится не плотной, вена напоминает мешок. Чаще всего причиной подобных изменений является длительное растяжение венозной стенки при венозном застое. Нарушается при этом и функция клапанов, они не смыкаются полностью, и возможен обратный ток крови сверху вниз, при этом стенки вен растягиваются еще больше. Кроме того, при нарушении функции клапанов коммуникантных вен кровь переходит в поверхностные вены и глубоких, чего в норме быть не должно.

    Большое значение имеет наследственная предрасположенность. Если изначально от рождения клапаны вен слабые, неполноценные, а венозная стенка слабая, то кровь застаивается в нижних конечностях и возникает варикоз, даже при отсутствии каких-либо других факторов.

    При беременности возникновению варикозного расширения вен способствуют следующие причины:

    – Нарушение оттока крови из вен нижних конечностей. Это происходит потому, что растущая матка давит на нижнюю полую вену – крупную вену брюшной полости, собирающую кровь от нижней половины туловища и нижних конечностей.

    – При беременности кровь более вязкая, течет медленнее, это также способствует венозному застою.

    – Увеличение массы тела при беременности увеличивает нагрузку на ноги.

    Развитию варикозного расширения вен способствуют ношение обуви на высоких каблуках, длительная работа в положении стоя, поднятие тяжестей, избыточная масса тела.

    Первый симптом – это видимое расширение вен нижних конечностей. Вены синего или фиолетового цвета, извитые, выступают над поверхностью кожи, могут быть змеевидной или шишковатой (узловой) формы. На начальной стадии заболевания женщину беспокоит только косметический дефект.

    В дальнейшем присоединяются и другие жалобы. Появляются отеки, усиливающиеся к вечеру и уменьшающиеся или полностью проходящие после отдыха и ночного сна. В ночное время могут беспокоить судороги. При ходьбе наблюдается быстрая утомляемость, может быть чувство распирания и боли.

    В поздней стадии заболевания отеки не проходят, боли усиливаются. Наблюдается гиперпигментация кожи, уплотнение подкожно-жировой клетчатки.

    Осложнениями заболевания могут быть тромбофлебит поверхностных вен (заболевание, которое характеризуется образованием тромба – сгустка крови – в просвете вены и сопровождается воспалительными явлениями – болью и покраснением), тромбоз глубоких вен (когда тромб полностью перекрывает просвет вены и блокирует кровоток по ней), кровотечение из варикозно-расширенных вен, трофические язвы на ногах, частые рожистые воспаления.

    При тромбофлебите пораженная поверхностная вена становится плотной, болезненной на ощупь. При тромбозе появляется боль в ноге (в той, в которой произошел тромбоз), отек одной из голеней, вследствие чего одна голень становится толще другой, кожа больной ноги горячая.

    Читайте так же:  Варикоз народным способом

    Расширение вен нижних конечностей наблюдается у 50% беременных, однако далеко не все из них страдают истинным варикозным расширением вен, когда в венозной стенке появляются необратимые изменения. У большинства расширение вен носит функциональный характер, то есть оно временное, и после родов, когда устраняются факторы, препятствующие нормальному венозному оттоку, вены приходят в нормальное состояние. Это обычно происходит в течение года.

    Обратного развития не происходит, если предрасположенность к варикозному расширению вен есть независимо от беременности. При этом обычно есть варикозное расширение вен у близких родственников, либо у самой женщины еще до беременности были какие-то симптомы.

    Флебография, когда в вены вводят контраст и делают рентгеновский снимок, при беременности не проводится. При необходимости можно провести УЗИ вен.

    Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей proxy?url=http%3A%2F%2Fi.u-mama.ru%2Ffiles%2Fi%2Fimg%2Fnews%2F00000001_594

    Лечение истинного варикозного расширения вен – хирургическое. При операции варикозно расширенные неполноценные вены удаляются. При беременности оперативное лечение не проводят.

    Современный метод лечения – склеротерапия, когда в просвет вены вводится химическое вещество, которое приводит к склерозированию вены и смыканию ее просвета. Этот метод может быть альтернативой хирургическому лечению. Но только при начальных стадиях заболевания. Однако при беременности и лактации этот метод также противопоказан.

    Все остальные методы направлены лишь на то, чтобы не дать заболеванию развиваться и временно уменьшить симптомы.

    Чаще всего используются различные мази и гели, которые наносят на пораженную конечность. Например, гепариновая мазь снижает свертываемость крови и препятствует образованию тромбов. Троксевазин и венорутон (разрешены только со второго триместра беременности) оказывают противоотечное и противовоспалительное действие и укрепляют стенки вен.

    Тромбофлебит лечится нанесением на кожу гелей и мазей, содержащих противовоспалительные и уменьшающие вязкость крови вещества. При беременности можно использовать гепариновую мазь.

    При тромбозе назначаются препараты, уменьшающие свертываемость крови, противовоспалительные препараты, антибиотики. Лечение проводится в стационаре.

    При беременности рекомендуется ношение специальных компрессионных (антиварикозных) колготок и чулок. Их нужно надевать в положении лежа, слегка приподняв ногу вверх. Выделяются 4 класса компрессии (степени давления):

    4. более 49 мм.рт.ст.

    При беременности рекомендуется использовать 1-2 класс компрессии. Третий класс компрессионного трикотажа используется при поздней стадии варикозного расширения вен, четвертый класс – только при тяжелых врожденных аномалиях венозной системы.

    Колготки должны быть специально для беременных, чтобы они не давили на растущий живот, а поддерживали его.

    После 20 недель нужно носить бандаж. Он поддерживает матку и уменьшает давление на крупные сосуды брюшной полости, благодаря чему улучшается отток крови от нижней половины тела.

    Компрессионное белье и бандаж нужно покупать в аптеках, важно правильно подбирать их по размеру.

    Рекомендуется посещать гимнастику для беременных или делать упражнения дома. Особенно хорошей профилактикой варикоза являются занятия в бассейне. Занятия спортом укрепляют стенки сосудов и улучшают кровоток. Кроме того, гимнастика является профилактикой избыточного веса.

    Полезен контрастный душ на икроножные мышцы.

    Если вы считаете, что у вас есть предрасположенность к варикозному расширению вен, следует избегать сауны и тепловых процедур.

    Как можно чаще старайтесь придавать ногам возвышенное положение. Не сидите подолгу положа ногу на ногу.

    Носите удобную обувь на небольшом каблуке.

    Можно использовать кремы для беременных «для снятия усталости с ног», такие кремы обычно содержат растительные вещества, которые при регулярном использовании укрепляют стенки поверхностных вен.

    [1]

    Источники


    1. Студеникин, М.Я. Болезни детей, пограничные для интерниста и хирурга / М.Я. Студеникин, А.И. Ленюшкин. – М.: Гостехиздат, 2013. – 208 c.

    2. Фанарджян, Рубен Клинико-физиологическая характеристика мозгового кровообращения / Рубен Фанарджян. – М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2013. – 232 c.

    3. Евдокименко, П. В. Артрит. Избавляемся от болей в суставах / П.В. Евдокименко. – М.: Мир и Образование, 2015. – 256 c.
    Изображение - Беременность при варикозе нижних конечностей 23423423423
    Автор статьи: Анатолий Фрескин

    Здравствуйте, вас приветствует Анатолий. Я уже более 9 лет занимаюсь лечением варикоза. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю требуемую информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 5 проголосовавших: 5

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here